脾肾双补丸并非单纯补阴虚或阳虚，其以脾肾双补为核心，更侧重补益脾肾之气阴，对脾肾气虚兼夹阴虚的证候尤为适宜，部分含温阳成分的方剂可兼顾轻微阳虚。判断其适用类型需结合具体组方与个人证候，核心是遵循辨证论治原则，不可脱离自身情况盲目使用，以免影响调理效果。
从中医理论来看，脾肾双补丸的核心定位是双补，即同时兼顾脾脏与肾脏的虚损，但具体偏向补阴虚还是阳虚，需结合其组方思路、药性特点及中医辨证逻辑综合判断。中医认为脾为后天之本、气血生化之源，肾为先天之本、藏精主水，脾肾两虚常相互影响，其虚损性质需结合具体证候区分。
从临床常用的脾肾双补丸组方来看，其成分多包含党参、白术、茯苓等健脾益气之品，以及熟地黄、山茱萸、枸杞子等滋补肾精之药，部分方剂会辅以肉桂、附子等温阳之味。这种组方体现了“气阴同补、温养兼顾”的特点，并非单纯针对阴虚或阳虚的单一方剂，而是以补益脾肾本虚为核心。
若从阴虚、阳虚的病机特点分析，阴虚以口干咽燥、手足心热、盗汗等燥、热症状为核心，阳虚则以畏寒肢冷、腰膝酸软、小便清长等寒、冷表现为主。脾 肾双补丸中滋补肾精的成分可间接滋养肾阴，而健脾益气之品能通过生化气血辅助养阴；若含温阳成分，则可兼顾阳虚，但整体更侧重补益脾肾之气阴。
需注意的是，脾肾双补丸的补养方向并非绝对，需结合具体方剂组成及患者体质判断。纯阴虚患者若使用含温阳成分的方剂，可能加重阴虚内热；纯阳虚患者若使用偏滋腻的组方，可能阻碍阳气生发。临床应用中，其更多用于脾肾气虚兼阴虚的证候，或阳虚不重、以气阴两虚为主的情况。