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动脉硬化的原因

李罗成心血管外科副主任医师
武汉大学人民医院三甲复旦榜 A++

动脉硬化是指动脉管壁增厚变硬、失去弹性和管腔缩小的一组血管疾病,其发生与多种因素相关,包括年龄与遗传因素、高脂血症等。

1、年龄与遗传因素:随着年龄增长,动脉壁逐渐老化,弹性纤维减少,修复能力下降,血管内皮细胞功能减退,对血管的保护作用降低,更易发生脂质沉积和硬化。遗传因素也起到一定作用,家族中有动脉硬化病史的人群,发病风险显著高于常人。

2、高脂血症:血液中胆固醇、甘油三酯等脂质水平过高,尤其是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)异常升高,易在动脉内膜下沉积。LDL-C被氧化后,会引发炎症反应,吸引单核细胞等聚集,逐渐形成脂纹,进而发展为粥样硬化斑块,这是动脉硬化的重要病理基础。

3、高血压:持续高血压状态会使动脉壁长期承受过高压力,导致血管内皮细胞受损。受损的内皮细胞通透性增加,血液中的脂质更容易渗入内膜下,同时刺激血管平滑肌细胞增生,促进动脉壁结构重塑,加速动脉硬化进程。

4、糖尿病:糖尿病患者长期高血糖状态,会导致糖基化终产物在体内蓄积,损伤血管内皮细胞和血管壁结构。同时,高血糖还会引起脂质代谢紊乱,加重血管壁损害,使动脉更容易出现硬化,且糖尿病患者动脉硬化的进展速度更快、程度更严重。

此外,慢性炎症性疾病如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等,会引发体内持续炎症反应,损伤血管内皮。肥胖人群体内脂肪堆积,释放多种炎症因子和活性物质,干扰正常代谢,增加动脉硬化风险。空气污染、微量元素缺乏等环境因素,也可能参与动脉硬化的发生发展。

动脉硬化的护理措施

  • 饮食上,患者应遵循低脂、低盐、低糖原则,减少动物内脏、油炸食品等高胆固醇、高脂肪食物摄入,多吃富含维生素的新鲜蔬果和富含膳食纤维的全谷物,有助于降低血脂、促进消化。生活习惯方面,要坚决戒烟限酒,保证充足睡眠,避免熬夜;每周坚持150分钟以上中等强度运动,如快走、慢跑、游泳,增强心肺功能,促进血液循环。
  • 对于患有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的患者,需严格遵医嘱服药,定期监测血压、血糖、血脂指标,定期复诊调整治疗方案。同时,保持平和心态也很重要,长期焦虑、紧张会使血压波动,可通过听音乐、冥想等方式缓解压力,减少对血管的不良影响。
2025-07-10
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