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肺痨又叫什么病

佟秀民呼吸科副主任医师
首都医科大学附属北京中医医院三甲

肺痨,中医又称痨瘵,是一种具有传染性的慢性虚弱性疾患。其主要临床特征为咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等。在中医理论体系中,肺痨的发生与多种因素密切相关。

  • 正气是人体抵御外邪的能力,当人体正气不足时,尤其是肺脏正气亏虚,痨虫便有机可乘,侵袭人体而发病。诸如先天禀赋不足,自幼体质孱弱;或后天失养,如饮食不节、劳倦过度、病后失于调养等,皆可导致正气受损,为痨虫入侵创造条件。肺脏首当其冲受痨虫侵袭,进而引发肺痨的一系列症状。
  • 痨虫是引发肺痨的特异性致病因素,痨虫具有传染性,多通过呼吸道传播。当健康人吸入带有痨虫的空气后,痨虫可在肺内寄生繁殖,侵蚀肺体,导致肺体受损,肺的正常生理功能失调,从而出现咳嗽、咳痰等症状。痨虫在体内长期滋生,还会进一步耗伤人体气血津液,致使病情逐渐加重。
  • 肺痨的病理性质以阴虚为主,并可进一步发展演变。初期,痨虫侵蚀肺脏,肺阴受损,肺失滋润,故出现咳嗽、咳痰等肺阴亏虚之象。随着病情进展,阴虚进一步加重,可导致阴虚火旺,出现潮热、盗汗、咯血等症状。若病情迁延不愈,还可累及他脏,如肺病及脾,致肺脾两虚;肺病及肾,致肺肾阴虚。严重者,甚至出现阴阳两虚之证,表现为身体极度消瘦、畏寒肢冷、喘息气短等。

在古代,由于对肺痨的认识有限,其传染性和高死亡率曾给人们带来极大的恐慌。但中医通过长期的临床实践,总结出了一系列行之有效的防治方法。在日常生活中,注重养生保健,增强体质,可提高机体抵御痨虫的能力。如保持规律作息、合理饮食、适度运动等。同时,对于肺痨患者,应注意隔离,避免传染他人。

中医治疗肺痨的方法

1、肺阴亏损型:此型肺痨患者主要表现为干咳、咳声短促,或咯少量黏痰,或痰中带有血丝,色鲜红,胸部隐隐闷痛,午后自觉手足心热,或见少量盗汗等。治疗以滋阴润肺为主,常选用滋养肺阴类药物,通过补充肺脏阴液,改善肺阴亏虚的状态,缓解咳嗽、咯血等症状,促进肺脏功能恢复。

2、阴虚火旺型:患者可见呛咳气急,痰少质黏,或吐痰黄稠量多,时时咯血,血色鲜红,午后潮热,骨蒸,五心烦热,颧红,盗汗量多等症状。治疗采用滋阴降火之法,运用滋阴清热类药物,既滋养阴液以治本,又清降虚火以治标,减轻潮热、盗汗、咯血等阴虚火旺的症状,调整人体阴阳平衡。

3、气阴耗伤型:表现为咳嗽无力,气短声低,咳痰清稀色白,量较多,偶或夹血,或咯血,血色淡红。治疗以益气养阴为原则,常使用益气健脾、滋阴润肺类药物,一方面补充人体正气,增强机体抵御病邪的能力;另一方面滋养阴液,改善肺脏阴虚状态,促进病情好转。

2025-04-09
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