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肉毒梭菌中毒最常见的食品

刘怀政急诊科副主任医师
中南大学湘雅三医院三甲复旦榜 A+

临床上容易引起肉毒梭菌中毒最常见的食品,会因饮食习惯不同有一定差别,国外多以罐头、香肠、腊肉制品为主,国内多以发酵豆制品、发酵面制品为主。

肉毒梭菌中毒是人畜共患病,大部分患者是在摄入被污染的酸酵食品或发酵食品后,摄入肉毒梭菌,从而发病。肉毒梭菌中毒多数是由于植物性食品引起,常见的如家庭自制植物性发酵食品,如臭豆腐、豆酱、面酱、豆豉等。此外也可能与腊肉、蜂蜜有关。

上述食物在生产过程中,卫生条件较差,容易受到肉毒梭菌的感染,人摄入后便可能发病。

初期患者可以表现为全身乏力、软弱,头昏、眩晕,体温可正常,意识清醒,后期可出现眼肌麻痹、呼吸困难、语言障碍、呼吸困难等症状。少数重症患者可能并发吸入性肺炎和心力衰竭,会因呼吸中枢麻痹在2-3天内死亡。

在肉毒梭菌中毒早期需要尽快使用抗生素类药物、多价抗毒素和同型抗毒素进行治疗,并结合使用碳酸氢钠溶液或高锰酸钾溶液等进行洗胃、灌肠,将消化道内的肉毒梭菌冲出,必要时配合强心、缓泻等对症处理。

2023-11-20
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