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第五跖骨基底部骨折多久可以走路

徐海林创伤骨科主任医师
北京大学人民医院三甲复旦榜 A+++

第五跖骨基底部骨折后能走路的时间并非固定,一般需要6-12周,但具体时长受骨折类型、治疗方式、患者个体差异等因素影响,患者应避免过早走路,以免影响骨折愈合进展。

1、骨折类型:第五跖骨基底部骨折分为关节外骨折和关节内骨折。关节外骨折,如简单的撕脱骨折,通常移位不明显,骨折相对稳定,经过规范治疗,6-8周骨折处初步愈合,可尝试部分负重行走。而关节内骨折,因涉及关节面,恢复要求更高,一般需要8-12周,待关节面恢复平整、骨折愈合良好后,才能开始逐步行走。

2、治疗方式:保守治疗主要通过石膏或支具固定,限制骨折部位活动,若固定良好且骨折愈合顺利,6-8周可拆除固定装置,开始进行康复训练并尝试行走。手术治疗后需等待钉棒等内固定物稳定,结合骨折愈合情况,通常8-12周可逐渐负重行走,部分患者可能恢复时间更长。

3、患者个体差异:年龄和身体状况对恢复影响显著。青少年新陈代谢快,骨折愈合能力强,在骨折类型和治疗方式相同的情况下,可能6-8周就能达到行走条件;而老年患者因骨质较差、愈合缓慢,可能需要10-12周。

达到预计恢复时间后,不能直接行走,需先进行X线、CT等检查,确认骨折愈合程度。同时,评估足部关节活动度、肌肉力量,进行踝关节屈伸、足部肌肉收缩等康复训练。在医生指导下,从部分负重(如使用拐杖辅助)开始,逐渐过渡到完全负重行走,避免因过早行走导致骨折移位或延迟愈合。充分的评估和准备是安全恢复行走的关键。

第五跖骨基底部骨折走路的注意事项有哪些

  • 选择合适的鞋子​:合适的鞋子是保护受伤足部的关键。应选择鞋底柔软且有良好弹性、鞋面宽松舒适的鞋子,避免穿高跟鞋、硬底鞋或过紧的鞋子。运动鞋是不错的选择,其鞋垫能缓冲行走时的冲击力,减轻足部负担;鞋头宽敞的款式可避免挤压脚趾,为骨折部位创造良好的恢复环境。​
  • 关注足部状态变化​:行走过程中,时刻留意足部的状态。若出现疼痛加剧、肿胀明显、局部发热或活动受限等情况,应立即停止行走,将足部抬高,高于心脏水平,促进血液回流,减轻肿胀,并及时联系医生复诊。即便未出现异常,也要定期进行影像学检查,如X线,观察骨折愈合情况,确保恢复进程顺利。​
2025-07-10
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医