尿液中出现细菌意味着泌尿系统可能遭受细菌入侵引发感染，正常情况下尿液应无菌，细菌的出现会破坏泌尿系统内环境平衡，导致尿急、尿痛等不适症状。
1、常见原因：
- 个人卫生不良：不注重外阴清洁，使得细菌在尿道口周围滋生繁殖。排便后擦拭方向错误，将肛门处细菌带至尿道口，细菌易逆行进入尿道，进而感染泌尿系统，导致尿液出现细菌。
- 尿路结构异常：先天性尿路畸形，如尿道狭窄、肾盂输尿管连接处梗阻等，会使尿液排出不畅。尿液在尿路中积聚，为细菌生长繁殖创造条件，增加细菌感染几率，致使尿液中出现细菌。
- 性生活影响：性生活过程中，尿道口周围的细菌易被挤压进入尿道。若性生活前后未及时清洁，或性伴侣存在泌尿系统感染，细菌会通过性行为传播，引发泌尿系统感染，造成尿液含菌。
- 免疫力下降：长期患病、过度劳累、营养不良等因素导致机体免疫力降低。此时身体抵御细菌能力减弱，原本存在于尿道口的少量细菌，易突破机体防御，侵入泌尿系统引发感染，使尿液出现细菌。
- 医疗器械使用：进行导尿、膀胱镜检查等侵入性医疗操作时，若医疗器械消毒不彻底，细菌会随之进入泌尿系统。操作过程也可能损伤尿路黏膜，破坏机体防御屏障，从而引发细菌感染，使尿液含菌。
2、处理方法：
- 抗生素治疗：根据尿液细菌培养和药敏试验结果，遵医嘱选择敏感抗生素。足量足疗程使用抗生素，能有效杀灭细菌，消除感染。一般轻度感染疗程为3-7天，严重感染需延长治疗时间。
- 碱化尿液：在医生指导下服用药物碱化尿液，改变尿液酸碱度。碱性环境不利于细菌生长，还可缓解因细菌感染引起的尿路刺激症状，如尿频、尿急、尿痛等。
- 增加水分摄入：每日保证充足饮水，使尿量增加至2000ml以上。大量尿液冲刷尿路，可带走部分细菌，降低细菌在尿路的浓度，减轻感染症状，辅助抗生素发挥治疗作用。
发现尿液中有细菌，需加强个人卫生管理，每日用温水清洗外阴，保持局部清洁干燥。选择宽松透气的棉质内裤，勤换内裤。治疗期间避免性生活，治愈后注意性生活卫生。遵循医嘱按时服药，定期复查尿常规，观察细菌清除情况。保持规律作息，加强锻炼，增强机体免疫力，预防泌尿系统再次感染。
尿液细菌需要做哪些检查
- 尿常规检查：通过尿常规检测白细胞计数、细菌数及亚硝酸盐指标，初步判断是否存在尿路感染。白细胞增多提示炎症反应，亚硝酸盐阳性常表明革兰阴性杆菌感染，可为细菌感染诊断提供基础依据。
- 尿细菌培养：留取清洁中段尿进行细菌培养，明确尿液中细菌种类及数量。一般需培养48小时，若菌落计数≥10⁵CFU/ml，结合临床症状可诊断为泌尿系感染，同时可进行药敏试验，指导抗生素选择。
- 尿沉渣镜检：将尿液离心后取沉渣镜检，观察细菌形态及数量，区分球菌或杆菌感染。同时可查看有无白细胞、红细胞及管型，辅助判断感染部位及肾脏受累情况，为临床诊断提供直观依据。