耳朵后面疼痛是临床上较为常见的症状，可能由多种因素引起，既包括生理性原因，也涵盖多种病理性原因。建议患者及时就医，由医生进行诊断。
1、生理性因素：
- 睡眠姿势不当：长时间保持同一侧睡姿，会使耳后部位受到压迫，导致局部血液循环不畅，进而引发疼痛，常伴有耳后麻木感。通过更换枕头、翻转睡姿以及适当按摩可缓解。
- 肌肉紧张：耳朵后的肌肉过度使用或紧张，比如长时间低头使用电子设备、伏案工作等，可能引起疼痛、瘙痒等状况。
- 耳垢过多：过多的耳垢堵塞耳道，可能刺激耳后神经，引起耳朵后面痛、瘙痒等症状。
2、耳部疾病：
- 外耳道炎：多为耳部感染、外伤等原因引起，炎症蔓延至耳后，患者通常会出现耳后疼痛、流脓等症状。
- 中耳炎：中耳或中耳乳突部位因细菌感染而诱发炎症，在炎症刺激下，引起局部组织疼痛，耳后也出现牵拉不适、疼痛。
- 外耳道疖肿：当外耳道炎未及时治疗，或年老体弱患有糖尿病，或外耳道皮肤受水浸泡较长时间，皮肤表面抵抗力减弱时，就会发生外耳道疖肿。疖肿逐渐肿胀化脓，导致外耳道疼痛，疼痛逐渐加重并放射至耳后。
3、颈部疾病：
- 颈椎病：颈椎长期劳损、骨质增生等原因可导致颈椎间盘突出、颈椎关节错位等病变，压迫周围的神经和血管。其中某些神经根的受压可引起耳后区域的疼痛，还可能伴有上肢麻木、无力等症状。
- 颈部淋巴结炎：耳后有许多淋巴结，当身体感染或发炎时，淋巴结可能会肿大并引起疼痛。
4、神经性病变：
- 耳后神经性疼痛：长期工作或生活压力较大，经常焦虑多思，导致神经紧绷，可能引起耳后神经牵拉痛；耳部外伤引起三叉神经牵拉痛，也会引起耳朵后边疼的现象。
- 三叉神经痛：三叉神经半月节或三叉神经根部受血管压迫，导致三叉神经疼痛，可出现耳后区域疼痛，疼痛呈电击样、刀割样、撕裂样剧痛。
耳朵后面疼痛的原因复杂多样，不同原因引起的疼痛在症状表现、伴随症状等方面可能存在差异。若出现耳朵后面疼痛的症状，且持续不缓解或伴有其他异常表现，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，避免延误病情。
耳朵后面疼痛需要如何缓解
- 保持耳部清洁：耳部卫生不佳易滋生细菌，加重疼痛。每日用干净的温水浸湿柔软毛巾，轻轻擦拭耳后，清除污垢与分泌物。但要注意动作轻柔，避免过度用力损伤皮肤，引发更严重炎症，维持耳部清洁可降低感染风险，缓解疼痛。
- 进行热敷处理：热敷能促进耳后血液循环，减轻疼痛与肿胀。准备温热毛巾或热敷袋，温度控制在40-50摄氏度，敷于疼痛部位，每次15-20分钟，每天3-4次。温热刺激促使血管扩张，加快新陈代谢，助力炎症消退。
- 适度按摩放松：通过按摩可舒缓耳后紧张肌肉，减轻疼痛。洗净双手，将食指与中指并拢，在耳后疼痛区域，按顺时针方向轻柔打圈按摩，力度以感觉微微酸胀为宜，每次按摩5-10分钟，每天2-3次。按摩刺激神经末梢，放松肌肉，缓解疼痛。