撤退性出血是指在使用某些药物后，子宫内膜因激素水平变化而发生脱落出血，若撤退性出血较多，可能与多种因素相关，可能暗示着女性体内内分泌轴或局部子宫内膜存在异常变化。
1、药物剂量与类型：服用的孕激素或避孕药剂量较大时可能导致子宫内膜过度增生，在停药后出现大量撤退性出血，例如紧急避孕药的激素含量较高，若频繁使用，会使子宫内膜受到较强的激素刺激，停药后内膜剥脱范围广、程度深，从而引起出血量增多，且出血时间可能延长。
2、个体激素差异：不同女性对激素的敏感性和代谢能力存在差异，部分女性体内激素受体较为敏感，即使常规剂量的药物也可能引起较强的子宫内膜反应。
3、子宫内膜异常：本身存在子宫内膜息肉、子宫内膜增生症等病变时，会影响子宫内膜的正常结构和功能。在药物作用下，病变部位的内膜可能与正常内膜不同步脱落，或者由于病变导致内膜血管分布异常、脆性增加，从而在撤退性出血时出血量显著增多，甚至可能出现大量血块，还可能伴有腹痛等不适症状。
4、凝血功能障碍：若女性本身患有凝血因子缺乏、血小板减少等凝血功能异常的疾病，在撤退性出血过程中，由于机体凝血机制不能有效发挥作用，无法及时止血，就会导致出血量过多。
女性在使用可能导致撤退性出血的药物时，应严格遵循医嘱，避免自行增减剂量或滥用药物。若存在凝血功能障碍或其他慢性疾病，在用药前需告知医生，以便综合评估风险。
撤退性出血很多怎么办
- 卧床休息制动：立即停止剧烈运动及体力劳动，尽可能卧床休息。减少身体活动可降低血液循环速度，在一定程度上有助于减少出血量。避免长时间站立或久坐，防止因重力作用使出血加重，让身体得到充分的休息，利于身体的自我调节与恢复。
- 注意外阴清洁：虽然出血较多，但仍需保持外阴清洁卫生，用温水轻柔清洗外阴，每日1-2次，避免使用刺激性强的清洁剂或肥皂。勤换卫生巾或卫生棉条，保持外阴干燥，防止细菌滋生引发感染，减少因感染导致出血进一步恶化的风险。
- 应用止血药物：若出血量持续较多且无减少趋势，可在医生的指导下服用止血药物，可以起到止血的作用。但务必严格按照医嘱剂量和疗程服用，不可自行随意用药，以免引发不良反应或掩盖其他病情。