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脱肛是什么意思

郭明浩肛肠科主任医师
中国中医科学院广安门医院三甲

脱肛在医学上被称为直肠脱垂,是一种肛门直肠疾病,指直肠壁部分或全层向下移位,甚至脱出肛门外的一种病理现象。

1、病因:

  • 盆底肌老化或损伤:随着年龄增长,尤其是老年女性和多次生育的经产妇,盆底肌肉支持力会逐渐减弱导致直肠容易失去支撑下垂。
  • 先天发育因素:小儿得病主要因为发育未成熟,还伴有先天发育缺陷,比如骶骨向前弯曲变小,使直肠与肛管处于垂直状态,骶骨承托作用受到影响,故易发生直肠脱垂。
  • 长期腹压增加:如慢性咳嗽、前列腺增生等疾病以及长期便秘或腹泻,都可能导致腹压持续增加,对直肠产生向下的压力诱发直肠脱垂。

2、症状:

  • 直肠黏膜脱出:是直肠脱垂最主要的症状,表现为直肠黏膜脱出肛门,多发生于排便或剧烈用力时。轻者脱出物可自行回缩,病情较重者则需手动推回。
  • 肛门不适:由于直肠黏膜的脱出,患者可感到肛门不适,表现为肛门坠胀感或异物感。
  • 排便异常:直肠黏膜的脱出可能在排便时形成阻碍,导致排便困难。此外,如果反复出现直肠脱垂,可能造成肛门括约肌慢性损伤,从而导致大便失禁。
  • 肛门潮湿和瘙痒:直肠反复脱出可能导致黏液分泌较多,造成肛门周围潮湿,进而引发瘙痒。

3、治疗:

  • 直肠脱垂的治疗方法主要包括非手术治疗和手术治疗,非手术治疗适用于轻度直肠脱垂患者,包括改善生活习惯、加强盆底肌锻炼等。手术治疗则适用于中重度直肠脱垂患者,具体手术方式需根据患者病情和医生建议来确定。

直肠脱垂是一种需要重视的肛肠疾病,一旦出现相关症状,患者应及时就医并接受专业治疗。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯也是预防脱肛的重要措施。

直肠脱垂会有后遗症吗

  • 直肠脱垂确实可能会引发一系列后遗症,长期直肠脱垂可造成肠内黏液不断流出,致使肛周皮肤潮湿浸渍,从而发生湿疹引起瘙痒。直肠脱垂一般都由痔疮引起,在治疗痔疮时可能会出现失血现象,若护理不当容易引发缺铁性贫血,表现为食欲减退、乏力、面色苍白等症状。
  • 此外,直肠脱垂若产生实质性的直肠扩张,会导致肛门内的括约肌松弛可能引起肛门失禁。更为严重的是早期的直肠脱垂一般可自行复位,但随着脱垂时间变长,肠管体积变大,可能发生局部的嵌顿,从而出现肠管坏死。
  • 出现直肠脱垂症状时应及时就医,在专业医师的指导下选择恰当的治疗方式,避免病情恶化,减少后遗症的发生。
2024-11-20
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