肛门越来越紧、排便特别困难的原因有多种，如痔疮、肛裂、顽固性便秘、外伤、括约肌痉挛等，需根据原因进行治疗，包括药物治疗、手术治疗、饮食调整等。
1、痔疮：痔疮是肛管直肠末端静脉扩张所形成的血管团，如果痔疮长得比较大且脱出肛门，就会造成肛门口狭窄，进而使粪便排出受阻，引起排便困难。遵医嘱使用抑菌液熏洗坐浴，改善肛周局部血液循环，消肿止痛，肛门内塞入麝香痔疮栓或外涂痔疮膏。口服消肿药物进行综合治疗，促进痔核缩小。
2、肛裂：肛裂通常是由于便秘或排便时用力过大导致的。肛管皮肤被撑裂后，由于裂口没有愈合，发炎刺激肛门并引起肛门收缩，进而导致肛门口狭窄，产生肛门越来越紧的感觉，导致排便困难。遵医嘱涂抹抗生素软膏来预防细菌感染。涂抹软化药物，促进伤口愈合。多吃新鲜蔬菜水果，多喝水，保持大便通畅，同时避免辛辣刺激性食物。肛裂用药效果不佳时，考虑手术治疗，如肛裂切除术、肛门皮瓣技术、肛门内括约肌切断术等。
3、顽固性便秘：由于粪便在肠道内停留的时间较长，导致大便干燥不容易排出，所以患者也会感觉肛门越来越紧。多吃新鲜的蔬菜、水果，同时多做运动，避免久坐。使用开塞露等辅助排便的药物。短期内增加大便的柔软度，可以选择灌肠等方法。
4、外伤：肛门受到外伤时有可能会造成肛门狭窄，同时伴有疼痛的感觉，出现肛门越来越紧且粪便排出困难的感觉。遵医嘱涂抹红霉素软膏来预防感染，根据外伤的具体情况进行手术修补，如经会阴肛管直肠修补术。
5、括约肌痉挛：这是一种无意识的肌肉收缩，可能是由于局部炎症或神经系统问题引起的。括约肌痉挛会导致肛门收缩，进而感觉肛门越来越紧，排便困难。遵医嘱使用扩肛仪器或者手动扩肛的方式帮助改善，如果肛门括约肌出现挛缩严重，可能需要通过手术来帮助放松肛门括约肌。保持良好的生活习惯，注意饮食纤维的摄入，多喝水以防止便秘。适度锻炼和放松训练，降低精神压力。
患者在出现上述相关症状时，应及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，对于预防和治疗肛门疾病也具有重要意义。
肛门越来越紧排便特别困难的预防措施
- 多吃富含膳食纤维的食物，如全谷类、蔬菜、水果和豆类等。膳食纤维有助于增加粪便体积，软化粪便，促进肠道蠕动，从而预防便秘和肛门紧张。每天饮用足够的水，建议至少8杯（约2升），以帮助软化粪便，减少排便时的阻力。
- 每天定时排便，培养规律的排便习惯，有助于保持肠道的正常功能。有便意时应及时排便，避免长时间忍便，以免导致粪便干燥和肛门紧张。选择舒适的排便姿势，如坐姿，避免久蹲或用力过猛，以减少对肛门的压力。
- 定期进行有氧运动如快走、骑自行车或游泳等，这些活动有助于刺激肠道蠕动，改善排便困难。通过蹲下或坐在椅子上动作缓慢地收缩和松弛肛门括约肌，可以增强该肌肉的力量和灵活性，预防肛门紧张。