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男人肛门瘙痒是怎么回事

李胜龙结、直肠肛门病外科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲复旦榜 A+

男人肛门瘙痒可能是痔疮、肛裂、肛瘘等原因引起的,肛门瘙痒是指肛门及其周围皮肤出现的以瘙痒为主要表现的感觉异常,瘙痒程度从偶发的轻微不适到持续的难以忍受不等,可局限于肛门周围,也可能蔓延至会阴部、臀部等周边区域。

1、痔疮:尤其是外痔和混合痔,痔核突出可导致肛门闭合不严,直肠内的黏液、肠液等分泌物易渗出至肛门周围。这些分泌物长期刺激肛周皮肤,破坏皮肤正常的屏障功能,引发瘙痒。痔核表面黏膜糜烂、出血,也会加重对肛周皮肤的刺激,使得瘙痒感加剧。患者常伴有肛门坠胀、疼痛,在排便后症状可能更为明显。

2、肛裂:肛管皮肤出现裂口后,会不断分泌炎性渗出物。这些渗出物持续刺激肛门周围皮肤,引起瘙痒。肛裂患者在排便时会有剧烈疼痛,且疼痛可持续数小时,常因惧怕疼痛而刻意控制排便,导致便秘,进一步加重肛裂和瘙痒症状。长期慢性肛裂还可能形成哨兵痔、肛乳头肥大等并发症,加重肛门局部的不适。

3、肛瘘:肛瘘由内口、瘘管和外口组成,瘘管内的脓性、血性或黏液性分泌物会不断从外口流出。这些分泌物中含有大量细菌等病原体,长期刺激肛门周围皮肤,不仅引发瘙痒,还可能导致皮肤红肿、湿疹样改变。肛瘘引起的瘙痒往往较为顽固,且容易反复发作,患者可在肛门周围摸到条索状硬结通向肛门内。

直肠脱垂是部分或全部直肠壁从肛门脱出,会导致直肠黏膜分泌的黏液增多,这些黏液积聚在肛门周围,刺激皮肤引起瘙痒。随着直肠脱垂病情进展,脱出物逐渐增大,不易回纳,患者除了肛门瘙痒外,还会有肛门坠胀感、排便不尽感,严重影响生活质量。

男人肛门瘙痒的注意事项

  • 每天用温水清洗肛门,尤其是在排便后。避免使用过热的水或刺激性强的肥皂,以免损伤肛周皮肤。清洗时动作要轻柔,用柔软的毛巾或纸巾轻轻蘸干水分,保持肛门周围皮肤干爽。选择透气性好的棉质内裤,并勤换洗,减少细菌滋生。
  • 肛门瘙痒时,搔抓虽能暂时缓解,但会损伤皮肤,引发感染,加重瘙痒,形成恶性循环。当瘙痒发作时,可尝试轻轻拍打或用湿毛巾冷敷来缓解。若瘙痒严重,及时就医,在医生指导下使用止痒药物,如外用糖皮质激素类药膏等。
2025-04-22
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医