乳头溢液是一种较为常见的乳腺症状，其原因多样，常见的有乳腺增生、药物因素、乳管内乳头状瘤等，可遵医嘱通过观察、药物调整或使用、手术治疗等进行处理。
1、乳腺增生：主要与内分泌紊乱有关，体内雌激素和孕激素比例失调，导致乳腺组织增生和复旧不全，此外精神因素、生活习惯等也可能诱发。多数乳腺增生引起的乳头溢液为双侧多孔溢液，液体多为清亮或淡黄色。一般以观察和定期复查为主，建议每3-6个月进行一次乳腺超声或乳腺钼靶检查。要保持良好的生活习惯，如规律作息、避免熬夜、减少精神压力等。疼痛明显时，可在医生指导下使用药物缓解症状。
2、药物因素：某些药物如抗精神病药物、降压药、避孕药等，可能影响体内激素水平，导致乳头溢液。如果考虑是药物引起的乳头溢液，在病情允许的情况下，可在医生的指导下调整药物剂量或更换药物。一般在停药或调整药物后，乳头溢液症状会逐渐缓解。同时要密切观察溢液情况，定期进行乳腺检查，以排除其他疾病的可能。
3、乳管内乳头状瘤：是发生在乳腺导管内的良性肿瘤，瘤体通常较小，但由于其血供丰富，容易引起乳头溢液，多为单侧单孔血性溢液。一旦确诊，通常建议手术切除。手术方式主要有乳管镜下肿物切除术和传统的乳腺区段切除术。术前可通过乳管镜检查明确肿瘤的位置和范围，有助于提高手术的准确性。术后需要进行病理检查，以排除恶变可能。
此外，垂体疾病如垂体泌乳素瘤，可使体内泌乳素水平升高，从而引起乳头溢液，多为双侧多乳管溢液，液体常为乳白色或水样。此外，垂体功能亢进或减退等其他垂体疾病也可能影响内分泌，导致乳头溢液。
乳头溢液治疗前需要做哪些检查
- 通过采集乳头溢液进行涂片，在显微镜下观察细胞形态，查看是否有癌细胞或其他异常细胞，有助于初步判断溢液的性质，但该检查的准确性有限，可能出现假阴性结果。
- 血液检查主要检测泌乳素水平，某些情况下，泌乳素升高可能导致乳头溢液，如垂体瘤等内分泌疾病。此外还可能检查雌激素、孕激素等性激素水平，以评估内分泌状态。
- 乳腺超声是常用的检查方法，能清晰显示乳腺的结构，发现乳腺内的肿块、囊肿等病变，判断肿块的性质，如肿块的边界、形态、内部回声以及血流情况等，对于鉴别乳腺良恶性疾病有重要意义。