反流性咽喉炎是一种由于胃酸等消化液反流至咽喉部，刺激黏膜引起的慢性炎症。准确判断此病对于及时治疗和改善预后至关重要，判断反流性咽喉炎可从症状、体征和检查等方面入手。
1、症状
- 异物感：患者常常感觉咽喉部有东西堵着，咽不下去也吐不出来，异物感在吞咽口水时可能会更加明显，但吞咽食物时一般没有明显的阻碍。
- 梗阻感：类似于异物感，但程度可能更重，影响正常的呼吸和吞咽功能，尤其是在情绪紧张或者长时间不进食后更为明显。
2、体征
- 医生进行咽喉部检查时，能够发现咽部或者喉部声带存在充血、水肿的情况。在喉部的后联合部位可能会出现黏膜的水肿、苍白现象，体征结合患者的症状，有助于判断是否为反流性咽喉炎。
3、检查
- 食管酸碱滴定：是一种比较精确的检测方法，能够测量食道的pH值。如果检测到食道的pH值异常，提示有反酸的情况，可以为反流性咽喉炎的诊断提供有力依据。
- 胃镜检查：胃镜检查可以直接观察食管、胃和十二指肠的内部情况。通过胃镜能够发现食管黏膜是否有炎症、糜烂等反流性食管炎的表现，虽然反流性食管炎与反流性咽喉炎不完全等同，但如果存在食管反流的情况，对于反流性咽喉炎的诊断也有一定的参考价值。
治疗上生活方式调整是基础，如抬高床头、避免进食过饱、减少食用辛辣刺激、酸性食物、戒烟酒等，药物治疗主要遵医嘱使用质子泵抑制剂抑制胃酸分泌，还可遵医嘱使用促胃肠动力药促进胃排空，减少反流，一般需要持续用药一段时间，具体疗程根据病情而定。
反流性咽喉炎的预后
- 如果患者能够积极配合治疗，按照医生的建议调整生活方式并规范用药，反流性咽喉炎的症状通常可以得到明显改善。咽喉部的异物感、咽痛、声音嘶哑等症状会逐渐减轻，发声功能也会恢复正常。
- 在药物治疗一段时间后，随着胃酸反流的减少，咽喉部的黏膜充血、水肿等体征也会逐渐消退。一般来说，经过数周或数月的持续治疗，大部分患者可以达到临床治愈，生活质量得到显著提高。
- 如果患者不重视反流性咽喉炎，没有按照要求进行治疗，症状可能会持续存在并且逐渐加重。长期的胃酸反流会不断刺激咽喉部黏膜，导致黏膜的慢性炎症加重，可能会引起咽喉部黏膜的增生、肥厚，甚至可能发生恶变。