月经不来是女性身体出现变化的表现，背后涉及多种因素。这可能与日常的生活习惯、精神状态相关，也可能是身体内部的内分泌、生殖系统出现了异常。明晰这些原因，能帮助女性正确判断自身状况，及时采取合适行动。
1、精神压力过大：长期处于高压状态，精神过度紧张焦虑，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能。这一内分泌调节系统失衡，导致激素分泌紊乱，无法正常促使子宫内膜周期性变化，月经周期因此受到干扰，出现月经推迟甚至不来的情况。精神压力对月经的影响程度，与压力持续时间及强度有关。
2、体重异常波动：体重短时间内大幅增减，会改变体内脂肪含量。脂肪组织参与雌激素代谢，过瘦或肥胖都会影响雌激素分泌。雌激素水平不稳定，无法有效刺激子宫内膜生长、脱落，月经便可能推迟或停止。体重变化引发的月经异常，在体重恢复正常范围后，部分女性月经可自行恢复。
3、多囊卵巢综合征：多囊卵巢综合征是常见的妇科内分泌疾病，患者卵巢内有多个小卵泡，但难以发育成熟排卵。卵巢功能异常，激素分泌失调，雄激素水平相对升高，雌激素分泌不规律。子宫内膜无法正常增生、脱落，导致月经稀发甚至闭经，还常伴有多毛、肥胖等症状。
4、高泌乳素血症：垂体分泌过多泌乳素，引发高泌乳素血症。泌乳素水平升高，抑制促性腺激素的分泌，进而影响卵巢功能。卵巢不能正常分泌雌激素和孕激素，子宫内膜无法正常生长，月经周期紊乱，出现月经推迟、月经量减少直至闭经，还可能伴有溢乳现象。
5、子宫内膜结核：结核菌感染子宫内膜，引发子宫内膜结核。结核菌在子宫内膜内大量繁殖，破坏内膜组织，使内膜变薄、纤维化。受损的子宫内膜无法正常增生、脱落，月经便会停止。子宫内膜结核还可能导致输卵管粘连、阻塞，影响受孕，严重影响女性生殖健康。
女性发现月经不来，要保持情绪稳定，避免过度焦虑，并注意规律作息，保证充足睡眠，合理饮食，维持体重稳定。记录月经周期变化及伴随症状，如潮热、腹痛等。
不来大姨妈需要挂什么科
- 妇科：月经问题通常首选妇科，妇科医生专业处理女性生殖系统病症。通过询问月经史、性生活史等，结合妇科检查、超声检查子宫及附件情况，排查是否因多囊卵巢综合征、子宫内膜炎等妇科疾病导致月经不来，进而制定治疗方案。
- 内分泌科：内分泌紊乱常是月经异常的诱因，内分泌科医生可进行激素六项检测，查看雌激素、孕激素、促性腺激素等水平，判断是否存在内分泌失调，如甲状腺功能异常、高泌乳素血症等影响月经，给予调节内分泌的治疗手段。
- 中医科：中医在调理月经方面有独特优势，中医科医生通过望闻问切，辨证论治，判断月经不来是气血亏虚、气滞血瘀还是其他证型，采用中药方剂、针灸等方法，从整体调理身体，改善月经周期，恢复正常月经来潮。