恶心头昏可由多种原因引起，耳部疾病中的耳石症、梅尼埃病，消化系统的胃部、肝胆疾病，脑部的颅内压变化、脑血管问题，全身性的代谢性、心血管疾病等，都可能导致恶心头昏症状的出现。
1、耳部疾病
- 耳石症：是由于内耳耳石脱落后进入半规管引起的，当头位发生变化时，耳石的移动会刺激内耳的毛细胞，将异常信号传至大脑，就会导致头昏。
- 梅尼埃病：主要是内耳膜迷路积水所致，积水会影响内耳的平衡功能，造成听觉和前庭功能紊乱，引发头昏、眩晕，还会伴随着恶心、耳鸣、听力下降等症状。
2、消化系统疾病
- 胃部疾病：胃部疾病常常与恶心头昏有关，如慢性胃炎，胃黏膜长期受到炎症刺激，消化功能减弱，会导致胃部不适、恶心，可能会通过神经反射引起头昏。
- 肝胆疾病：如胆囊炎发作时，胆囊的炎症会影响胆汁的分泌和排泄，影响脂肪的消化，还可能通过神经传导引起身体的不适反应，包括恶心和头昏。
3、脑部相关因素
- 颅内压变化：颅内压力的改变会引发恶心头昏，颅内压增高时，如颅内肿瘤、脑出血或脑水肿等情况，会压迫脑组织和神经，干扰大脑的正常功能，产生头昏感，常伴有恶心、呕吐。
- 脑血管问题：脑血管疾病是导致恶心头昏的常见原因，当脑供血不足时，大脑得不到充足的氧气和营养物质，就会引起头昏，刺激呕吐中枢，导致恶心。
4、全身性疾病
- 代谢性疾病：代谢性疾病如低血糖也会引起恶心头昏，当血糖过低时，身体细胞得不到足够的能量供应，大脑对低血糖敏感，会出现头昏、乏力等症状。
- 心血管疾病：心血管疾病可导致恶心头昏，如低血压患者，由于血压过低，心脏泵血不能满足大脑的血液需求，大脑供血不足，出现头昏症状，身体会通过恶心来反映这种不适。心律失常也会影响心脏的正常泵血功能，导致脑部供血不稳定，引发这些症状。
恶心头昏的治疗需依据病因，耳部疾病如耳石症可复位治疗，梅尼埃病药物控制症状。消化系统疾病要针对胃部、肝胆问题用药调理。脑部疾病若为血管问题改善供血，颅内压异常则对症处理；全身性疾病要调节代谢、稳定心血管功能等。