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隐睾症是什么病,能治愈吗

严志龙普外科主任医师
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心三甲全国第71

隐睾症是一种较为常见的男性生殖系统先天性畸形疾病,通过早期诊断和及时治疗,大部分患者可以获得较好的治疗效果,但如果延误治疗,可能会对睾丸的功能造成严重影响。

1、常见原因:

  • 内分泌因素:在胎儿发育过程中,促性腺激素等内分泌因素对睾丸下降起着重要作用,如果胎儿期内分泌功能异常,可能影响睾丸从腰部腹膜后下降至阴囊的过程,从而引发隐睾症。
  • 解剖因素:睾丸引带异常、精索血管过短等解剖结构异常可阻碍睾丸下降。

2、临床症状:

  • 阴囊空虚:正常情况下,阴囊内应有两个睾丸,隐睾症患者一侧或双侧阴囊内睾丸缺如,导致阴囊空虚。
  • 腹痛或腹股沟疼痛:患者可能出现间歇性的腹痛或腹股沟区疼痛,尤其是在活动后或哭闹时加重,疼痛程度因人而异,有的患者可能仅表现为轻微不适。

3、具体诊断:

  • 体格检查:医生会仔细检查阴囊、腹股沟区和腹部,寻找可能存在的未降睾丸。
  • 超声检查:是一种无创、便捷的检查方法,可以清晰地显示睾丸的位置、大小和形态
  • 激素测定:测定血液中的促性腺激素、睾酮等激素水平,有助于判断隐睾症的病因和评估睾丸的功能。

4、治疗方式:

  • 观察等待:部分早产儿或出生后短期内发现的隐睾症,可能随着生长发育自行下降至阴囊。
  • 激素治疗:对于6个月至1岁之间的隐睾症患儿,可以考虑使用激素治疗,促进睾丸下降。
  • 手术治疗:如果观察等待和激素治疗均无效,或患儿年龄超过1岁,应考虑手术治疗。

5、治愈情况:

  • 早期诊断和治疗:如果隐睾症能够在早期得到诊断和治疗,大部分患者可以获得较好的治疗效果。例如在2岁之前进行手术治疗,睾丸的生精功能和内分泌功能可能得到较好的保留。
  • 延误治疗:如果隐睾症未能及时诊断和治疗,随着年龄的增长,睾丸的功能可能会受到严重影响,延误治疗的患者可能出现生育能力下降、睾丸肿瘤等并发症。即使进行手术治疗,睾丸的功能也难以完全恢复。

对于患有隐睾症的患儿,家长应定期带孩子进行检查,观察睾丸的位置和发育情况,即使在治疗后,也需要定期随访,以便及时发现并处理可能出现的问题。

2024-10-23
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