胰岛并非独立的器官，而是散布于胰腺内的细胞团，是人体内分泌系统的重要组成部分。胰腺兼具外分泌和内分泌功能，外分泌部分可分泌胰液，帮助消化食物；内分泌部分即胰岛，虽仅占胰腺总体积的1%-2%，却在调节人体代谢、维持内环境稳定方面发挥着不可替代的关键作用。
- 胰岛主要由多种细胞构成，其中β细胞数量最多，能够生产胰岛素，胰岛素作为人体内唯一直接降低血糖的激素，通过与细胞表面受体结合，促进组织细胞摄取、利用和储存葡萄糖，加速葡萄糖的氧化分解，抑制糖原分解和糖异生过程，从而实现对血糖水平的精准调控。当β细胞功能受损或数量减少时，胰岛素分泌不足，会引发血糖升高，这也是糖尿病发病的重要机制之一。
- α细胞约占胰岛细胞总数的15%-25%，主要分泌胰高血糖素，胰高血糖素与胰岛素的作用相反，能促进肝糖原分解和非糖物质转化为葡萄糖，升高血糖水平。在人体处于饥饿状态或血糖降低时，α细胞感知血糖变化，迅速分泌胰高血糖素，维持血糖稳定，保证大脑等重要器官的能量供应。α细胞和β细胞分泌的激素相互拮抗又协同作用，共同维持血糖的动态平衡。
- 胰岛中还有δ细胞，其数量约占胰岛细胞总数的3%-10%，主要分泌生长抑素，生长抑素不仅能抑制胰岛素和胰高血糖素的分泌，还能减少胃肠道激素的释放，调节胃肠道的运动和吸收功能。此外，胰岛内还存在PP细胞，分泌胰多肽，可调节胰腺的外分泌功能，抑制胰液分泌，同时对胃肠道的运动和消化功能也有一定调节作用。
胰岛的功能调节受神经-内分泌系统的精密调控。当血糖浓度变化时，可直接刺激胰岛细胞，促使其分泌相应激素；同时，神经系统也参与其中，交感神经兴奋时，会抑制胰岛素分泌，促进胰高血糖素分泌，以应对机体应激状态下的能量需求；副交感神经兴奋则促进胰岛素分泌，有助于餐后血糖的降低和能量储存。
评估胰岛功能需要进行哪些检查项目
1、空腹血糖与餐后血糖检测：空腹血糖检测反映基础状态下的血糖水平，可初步判断胰岛β细胞在无外源糖负荷时维持血糖稳定的能力。餐后血糖则体现胰岛β细胞对进食后血糖升高的反应能力，通过测量餐后1小时、2小时的血糖值，能了解胰岛β细胞在糖负荷刺激下的胰岛素分泌功能。两者结合，可对胰岛功能进行基础评估，若血糖水平持续异常，提示可能存在胰岛功能受损。
2、胰岛素释放试验：该试验通过口服葡萄糖或静脉注射胰高血糖素，模拟人体进食或血糖降低时的状态，刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。在不同时间点，如0分钟、30分钟、60分钟、120分钟、180分钟采集血液，测定胰岛素水平。根据胰岛素分泌曲线的形态、峰值出现时间及峰值高低，判断胰岛β细胞的储备功能和分泌功能。正常情况下，胰岛素分泌在进食后迅速增加，1小时左右达到峰值，随后逐渐下降。