缺铁性贫血是由于机体对铁的需求与供给失衡,导致体内贮存铁耗尽,继之红细胞内铁缺乏从而引起的贫血。缺铁性贫血的症状包括皮肤黏膜表现、神经系统症状等;缺铁性贫血的后果包括影响生长发育、降低免疫力等。

1、缺铁性贫血的症状:
- 皮肤黏膜表现:患者的皮肤、睑结膜、甲床、口唇等部位会逐渐失去红润色泽,转为苍白。这是因为红细胞减少,携带氧气能力下降,导致末梢血液循环中血氧含量不足,无法充分滋养皮肤及黏膜组织,从而呈现出缺血、缺氧的苍白外观。
- 神经系统症状:常出现头晕、耳鸣、失眠、记忆力下降、肢端麻木等症状。脑对缺氧极为敏感,缺铁性贫血时,脑部供血、供氧不足,神经细胞功能受影响,引发头晕、耳鸣;大脑皮质功能失调则导致失眠;而神经系统的营养缺乏会致使记忆力下降和肢端麻木。
- 呼吸系统症状:在安静状态下可能会有心慌、呼吸加快的现象,运动后症状加剧。贫血使血液携氧能力降低,身体为满足各器官对氧的需求,心脏不得不加快泵血频率,呼吸也随之加快,以摄入更多氧气,维持机体代谢。
- 消化系统症状:可能会出现消化不良、腹胀、食欲减退、便秘或腹泻等。缺铁影响到胃肠道的正常功能,胃肠黏膜因缺血缺氧,消化酶分泌减少、胃肠蠕动紊乱,从而导致一系列消化系统不适症状。
2、缺铁性贫血的后果:
- 影响生长发育:对于儿童和青少年而言,长期缺铁性贫血会严重阻碍身体的正常生长发育。因为铁参与细胞的增殖、分化和代谢,缺铁会影响蛋白质合成和能量代谢,导致身高、体重增长缓慢,智力发育也可能受到不同程度的影响。
- 降低免疫力:缺铁会使免疫细胞的功能受损,免疫球蛋白合成减少,机体免疫防御能力下降。患者更容易受到各种病原体的侵袭,频繁患上感冒、肺炎等感染性疾病,且患病后恢复时间较长。
- 加重心脏负担:为弥补贫血导致的氧供应不足,心脏需要加倍工作,长期如此会使心脏代偿性肥大,甚至发展为贫血性心脏病。心脏长期处于高负荷状态,易出现心律失常、心力衰竭等严重心脏问题,危及生命健康。
此外,孕妇若患有缺铁性贫血,对自身和胎儿都有极大危害。孕妇易发生妊娠期高血压疾病,胎儿则可能出现生长受限、早产、胎儿窘迫甚至死胎等不良妊娠结局,严重威胁母婴安全。
缺铁性贫血的检查项目
- 血常规检查是诊断缺铁性贫血的基础。通过检测红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白含量等指标,可初步判断是否贫血及贫血类型。缺铁性贫血时,血红蛋白浓度降低,红细胞体积变小。血清铁、总铁结合力及转铁蛋白饱和度检测也至关重要。血清铁降低,总铁结合力升高,转铁蛋白饱和度下降,这些指标能反映体内铁代谢情况。
- 血清铁蛋白检查可了解体内贮存铁含量,缺铁性贫血患者的血清铁蛋白水平明显降低。骨髓铁染色能直观观察骨髓小粒中的含铁血黄素,缺铁时会减少甚至消失,为诊断提供有力依据。

