贫血严重了有可能需要输血，但并非所有严重贫血都必须输血，要根据具体情况判断。
- 贫血是指人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种状态。当贫血发展到严重程度时，会对身体各个器官和系统产生不良影响。严重贫血可能导致患者出现头晕、乏力、心慌、气短、呼吸困难等症状，甚至会危及生命。然而，输血并不是治疗严重贫血的唯一方法，也不是首选方法。
- 医生会综合考虑患者的贫血原因、严重程度、临床症状以及其他相关因素来决定是否需要输血。如果贫血是由急性失血引起的，如外伤、消化道出血等，且出血量较大，导致患者出现休克等危及生命的情况，输血可能是必要的紧急治疗措施。但如果贫血是由慢性疾病引起的，如缺铁性贫血、再生障碍性贫血等，通常会先采取其他治疗方法，如补充铁剂、促红细胞生成素等，而不是直接输血。
- 输血也存在一定的风险，可能会引起过敏反应、感染传染病、溶血反应等并发症。因此，医生在决定是否输血时会非常谨慎，权衡输血的益处和风险。此外，对于一些特殊人群，如老年人、孕妇、儿童等，输血的决策也会更加谨慎。
在面对严重贫血时，患者应听从医生的建议和治疗方案。医生会根据患者的具体情况，选择最适合的治疗方法，达到最佳的治疗效果。同时也应该重视贫血的预防，保持健康的生活方式，合理饮食，定期体检，及时发现和治疗贫血。