盆腔炎的检查方法多种多样，包括超声检查、分泌物直接涂片、病原体培养、后穹窿穿刺和腹腔镜检查等。
1、超声检查：
- 通过B型或灰阶超声扫描、摄片，医生可以识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿。
- 该检查对盆腔炎的诊断具有85%的准确性，如有脓肿或包块能明显显示包块内的多种回声区。但轻度或中等度的盆腔炎在B超影像中可能难以显示特征。
2、分泌物直接涂片：
- 医生可以从阴道、宫颈管、尿道或腹腔液中取样，进行直接薄层涂片，干燥后以美蓝或革兰氏染色。
- 通过观察涂片中的细菌、白细胞等，医生可以初步判断是否存在感染。
3、病原体培养：
- 从阴道、宫颈管、尿道或腹腔液中取样，立即或在30秒内接种于Thayer-Martin培养基上，置35℃温箱培养48小时。
- 进行细菌鉴定，可以明确感染的病原体种类，为治疗提供更有针对性的方案。
4、后穹窿穿刺：
- 医生通过穿刺，获取腹腔内容或子宫直肠窝内容，如正常腹腔液、血液、脓性分泌物或脓汁等，进行镜检和培养。
- 这些样本的检查结果可以进一步明确盆腔炎的诊断，并为治疗提供重要依据。
5、腹腔镜检查：
- 在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人身上，医生可以通过腹腔镜观察盆腔内的病变情况，明确诊断和鉴别诊断。
- 腹腔镜检查还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定，为治疗方案的制定提供重要参考。
上述检查方法各有特点，可以相互补充，提高盆腔炎诊断的准确性和可靠性。对于疑似盆腔炎的患者，建议及时就医，接受专业医生的检查和诊断，以便及时采取治疗措施，避免病情恶化。