乙肝肝纤维化逆转时间因人而异，轻度者1-3年可能逆转，中重度需3-5年以上，严重者或无法完全逆转，核心在于早期发现、及时规范抗病毒治疗及良好生活方式。患者需定期监测肝纤维化指标及病毒载量，遵循医嘱调整治疗方案，才能最大化逆转可能性，避免病情进展为肝硬化。
纤维化分期是影响逆转时间的关键因素，轻度乙肝肝纤维化患者，肝脏结构破坏较轻，纤维组织沉积量少，若及时启动规范抗病毒治疗，同时控制肝脏炎症，多数患者可在1-3年内实现纤维化逆转，肝组织硬度恢复至正常范围。此阶段治疗重点是快速抑制病毒，阻断肝细胞持续损伤，为肝组织修复创造条件。
中重度乙肝肝纤维化患者，因纤维组织沉积量大，肝组织结构破坏较明显，逆转难度增加，所需时间也显著延长，通常需要3-5年甚至更久的规范治疗。部分患者可能无法完全逆转，治疗目标以延缓纤维化进展、预防肝硬化及并发症为主。此阶段除抗病毒治疗外，还需配合抗炎、保肝及抗纤维化药物，改善肝脏微环境。
病毒控制效果直接影响逆转进程，若患者经抗病毒治疗后，乙肝病毒载量持续低于检测下限，乙肝表面抗原滴度逐步下降，说明病毒复制得到有效抑制，肝细胞炎症会逐渐消退，肝纤维化逆转速度会明显加快。反之，若病毒控制不佳，肝细胞持续受损，纤维化可能进一步进展，无法实现逆转，甚至发展为肝硬化。
个体差异及生活方式也会影响逆转时间，年轻、免疫功能正常的患者，肝组织修复能力较强，纤维化逆转速度相对更快；而年龄较大、合并糖尿病、肥胖或长期饮酒的患者，会加重肝脏负担，抑制肝组织修复，延长逆转时间。此外，规律作息、清淡饮食、避免劳累等健康生活方式，可辅助提升治疗效果，缩短逆转周期。