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甲状腺异常有哪些症状

王栋甲状腺外科副主任医师
东南大学附属中大医院三甲复旦榜 A++

甲状腺异常的症状包括神经系统症状、心血管系统症状、生殖系统症状等。甲状腺是人体最大的内分泌腺,位于颈部前方,甲状软骨下方,气管两旁。甲状腺异常涵盖了多种病理状态,主要包括甲状腺功能异常以及甲状腺形态结构异。

1、神经系统症状:甲亢患者神经兴奋性增高,情绪容易激动,烦躁不安,注意力难以集中,睡眠质量下降,常有失眠症状。还可能出现手抖,尤其在拿东西、写字时较为明显。甲减患者则神经兴奋性降低,表现为嗜睡、反应迟钝、记忆力减退,对周围事物缺乏兴趣,语速减慢,动作迟缓。

2、心血管系统症状:甲亢会使心脏负担加重,患者心率加快,静息状态下心率常超过100次/分钟,还可能出现心慌、心悸,部分患者会有心律失常,如早搏、房颤等。长期甲亢若未得到有效控制,可能导致心脏扩大、心力衰竭。甲减患者由于代谢率降低,心脏收缩力减弱,心率减慢,心输出量减少,可能出现心包积液,表现为胸闷、气短等症状。

3、生殖系统症状:在女性中,甲亢可能导致月经周期紊乱,月经量减少甚至闭经,影响受孕几率。甲减同样会影响月经,常使月经量增多、经期延长,也可能导致不孕。在男性方面,甲亢可能引起性功能减退、阳痿等问题,甲减则可能导致性欲减退、精子质量下降。

甲亢患者肌肉无力,尤其是近端肌肉,如上肢抬举、下肢蹲起困难,部分患者还可能出现周期性瘫痪,常在夜间或清晨发作,表现为四肢肌肉无力,严重时可累及呼吸肌。长期甲亢还可能导致骨质疏松,增加骨折风险。甲减患者则可能出现肌肉痉挛、疼痛,肌肉收缩和舒张缓慢,关节疼痛、僵硬,活动受限。

甲状腺异常的注意事项

  • 对于甲亢患者,应严格限制碘的摄入,避免食用含碘丰富的食物,如海带、紫菜、海鱼等海产品,以及碘盐。因为碘是合成甲状腺激素的原料,减少碘摄入可降低甲状腺激素的合成。而对于甲减患者,若为缺碘导致,可适当增加碘摄入,但如果是自身免疫性甲减,过度补碘可能加重病情,需在医生指导下合理摄入碘。
  • 保证充足的睡眠,每晚尽量保证7-8小时的睡眠时间。良好的作息有助于维持身体内分泌稳定,对甲状腺功能恢复有益。甲亢患者尤其要避免熬夜,以免加重神经兴奋性。根据自身身体状况选择合适的运动方式,如散步、瑜伽、太极拳等。运动可以增强体质,提高免疫力,但甲亢患者应避免剧烈运动,防止心率过快;甲减患者运动时要注意保暖,避免运动后受寒。
2025-04-24
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