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子宫外孕用试纸能测出来吗

单延红产科副主任医师
吉林大学第一医院三甲复旦榜 A+

子宫外孕即异位妊娠,试纸即早孕试纸,异位妊娠用早孕试纸不能测出来。早孕试纸就是利用尿液中所含的HCG进行检查,来判断是否怀孕,但无法确定孕囊的位置,异位妊娠一般需要通过超声检查和血HCG检查来综合进行诊断。

1、超声检查

异位妊娠的声像特点为宫腔内未探及妊娠囊,若宫旁探及异常低回声区,且见卵黄囊、胚芽及原始心管搏动可确诊异位妊娠。若宫旁探及混合回声区子宫直肠窝有游离暗区,虽未见胚芽及胎心搏动,也应高度怀疑异位妊娠,即使宫外未探及异常回声,也不能排除异位妊娠。由于子宫内有时可见到假妊娠囊(蜕膜管型与血液形成),应注意鉴别,以免误诊为宫内妊娠;

2、血HCG检查

异位妊娠时,体内HCG水平较宫内妊娠低,但超过99%的异位妊娠患者HCG阳性,除非极少数陈旧性宫外孕可表现为阴性结果。血HCG阳性,若经阴道超声可以见到孕囊、卵黄囊、甚至胚芽的部位,即可明确宫内或异位妊娠。若经阴道超声未能在宫内或宫外见到孕囊或胚芽,则为未知部位妊娠(PUL),需警惕异位妊娠的可能。血清HCG值有助于对PUL进一步明确诊断,若≥3500U/L,则应怀疑异位妊娠存在,若<3500U/L,则需继续观察HCG的变化。如果HCG持续上升,复查经阴道超声明确妊娠部位,如果HCG没有上升或上升缓慢,可以刮宫取内膜做病理检查。

如果怀疑可能存在异位妊娠,建议患者及早就诊,在医生指导下进行治疗,避免更严重的后果。

2023-10-27
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