有来医生有来医生
有来医生

肺部小细胞癌是什么意思

程丹呼吸与危重症医学科副主任医师
武汉大学人民医院三甲复旦榜 A++

肺部小细胞癌是一种恶性程度较高的肺部肿瘤,是一种起源于支气管黏膜或腺上皮内细胞的恶性肿瘤,属于神经内分泌肿瘤。这些细胞具有神经内分泌功能,可分泌多种生物活性物质,在某些致癌因素作用下,细胞发生异常增殖和分化,形成小细胞癌。

1、病理特点

  • 细胞形态:癌细胞体积小,呈圆形或燕麦形,核大、深染,核仁不明显,胞质少,形似淋巴细胞。在显微镜下观察,癌细胞常呈弥漫性分布或呈条索状、片状排列。
  • 生长特性:具有高度侵袭性和早期转移的特点。肿瘤细胞生长迅速,倍增时间短,易侵犯周围组织和远处器官,如脑、肝、骨、肾上腺等。

2、临床特点

  • 症状表现:早期即可出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等症状,还可能伴有消瘦、乏力等全身症状。由于其易发生远处转移,部分患者可能以转移灶的症状为首发表现,如头痛、骨痛、腹痛等。
  • 好发人群:多见于男性,与吸烟关系密切,约90%以上的患者有吸烟史。此外,长期接触石棉、铬、镍等化学物质以及有肺癌家族史的人群,发病风险也相对较高。

3、分期与诊断

  • 分期:常采用局限期和广泛期进行分期。局限期指肿瘤局限于一侧胸腔、纵隔、同侧肺门和锁骨上淋巴结;广泛期则指肿瘤超出局限期范围,出现远处转移。
  • 诊断:主要依靠影像学检查,如胸部CT、PET-CT等,可发现肺部肿块及转移情况。病理检查是确诊的金标准,通过支气管镜活检、经皮肺穿刺活检等获取组织标本,进行病理分析。

4、治疗与预后

  • 治疗:以化疗为主,联合放疗、手术等综合治疗。化疗常用药物有依托泊苷、顺铂等。对于局限期患者,可在化疗基础上联合局部放疗;部分早期患者可考虑手术切除。
  • 预后:总体预后较差,尽管对化疗和放疗较敏感,但复发率高,5年生存率较低。

肺部小细胞癌是一种恶性程度高、进展快的肺部肿瘤,了解其特点对于早期发现、诊断和治疗至关重要,有助于提高患者的生存质量和延长生存期。

肺部小细胞癌日常注意什么

  • 饮食方面:保证营养均衡,多摄入富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类等,多吃新鲜的蔬菜和水果,以补充维生素和膳食纤维,增强机体免疫力。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以防加重胃肠道负担。
  • 生活习惯:保持规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜和过度劳累。戒烟戒酒,同时避免吸入二手烟及其他有害气体。可根据自身情况进行适度运动,如散步、太极拳等,以增强体质,但要避免剧烈运动。
  • 心理调节:保持积极乐观的心态,可通过与家人朋友交流、参加社交活动、听音乐等方式缓解压力和焦虑情绪,必要时寻求心理医生的帮助。
2025-03-05
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医