拉出来的屎是黑色的可能是由于饮食因素、药物因素、上消化道出血、下消化道出血以及血液病等因素导致，建议及时就医明确病因
1、饮食因素：当人体摄入大量含铁丰富的食物，如猪肝、猪血、鸭血等动物血制品时，铁元素在肠道内与硫化物结合形成硫化铁，从而使粪便呈现黑色。食用黑芝麻、黑木耳等深色食物也可能导致黑便现象，一般无需特殊处理，调整饮食结构后即可恢复正常。
2、药物因素：治疗胃病常用的铋剂和补血用的铁剂等药物在肠道内与消化液反应后，可使粪便颜色变黑，属于生理性变化，停药后即可恢复。但患者需注意区分药物引起的黑便与消化道出血引起的黑便，以免延误病情。
3、上消化道出血：上消化道出血常见于消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎、食管-胃底静脉曲张破裂出血等疾病。出血量较少时，血液在肠道内停留时间较长，经氧化后形成硫化铁，导致黑便，还可能伴有呕血、无力、面色苍白等症状，需及时就医治疗。
4、下消化道出血：下消化道出血常见于结肠炎、结肠息肉、结肠肿瘤等疾病。当出血量较大或出血速度较快时，血液可能直接随粪便排出，形成暗红色或鲜红色的血便，若出血部位较低且出血量适中时，血液也可能在肠道内停留一段时间，形成黑便。
5、血液病：部分全身性疾病也可能导致黑便的出现，如白血病，其引起的黑便还会伴有其他系统的症状，如发热、贫血、黄疸等，需就医进行全面的检查和治疗。
在日常生活中，保持良好的饮食习惯和生活方式，多食用富含膳食纤维以及维生素的食物，预防消化道疾病的发生，维护肠道健康。