有来医生

肱骨颈骨折怎么处理

王珏骨科主任医师
郑州大学第一附属医院三甲全国第19

肱骨颈骨折是一种常见的骨折类型,通常发生在肱骨颈部的骨质较薄弱处。处理肱骨颈骨折需要综合考虑骨折的具体情况,采用手法复位与外固定、牵引治疗等多种方法,通过个体化的治疗方案,可以有效促进骨折愈合和恢复关节功能。

1、手法复位与外固定:对于无移位或轻度移位的肱骨颈骨折,首选手法复位。医生会根据骨折的类型和移位方向,通过特定的手法将骨折部位复位。复位成功后,采用石膏或支具进行外固定,维持骨折部位的稳定性。外固定时间一般为4-6周,期间需要定期复查X光片,观察骨折愈合情况。

2、牵引治疗:对于移位较明显的肱骨颈骨折,可以先进行牵引治疗,牵引可以通过皮肤牵引或骨牵引的方式进行,目的是通过持续的牵引力使骨折端逐渐复位。牵引治疗通常需要持续数周,待骨折稳定后再进行外固定。牵引治疗能够减轻骨折部位的疼痛,促进骨折愈合。

3、切开复位内固定:当肱骨颈骨折移位明显、手法复位失败或合并神经、血管损伤等情况时,需要进行切开复位内固定手术。手术中医生会在骨折部位做一个切口,将骨折端暴露出来,然后通过钢板、螺钉等内固定材料将骨折固定。

4、药物治疗:在骨折治疗过程中,药物治疗也起着重要作用,患者可以根据疼痛程度使用止痛药、消炎药等药物缓解症状,钙剂、维生素D等药物可以促进骨折愈合。药物治疗需要在医生的指导下进行,确保用药的安全和有效性。

患者需要在医生的指导下进行早期功能锻炼,促进骨折愈合和恢复关节功能。适度加强营养,多吃富含钙质、蛋白质和维生素的食物,如牛奶、鱼肉、蔬菜、水果等,有助于骨折的愈合和身体的恢复。

肱骨颈骨折有什么后遗症

  • 肩关节活动受限:肱骨颈骨折后肩关节的活动范围可能受到限制,主要是由于骨折可能损伤了关节囊、韧带、肌腱等结构,导致关节稳定性下降。长时间固定和制动也可能导致关节僵硬,进一步限制关节活动。
  • 疼痛与肌肉萎缩:肱骨颈骨折后患者可能会经历长期的疼痛,主要是由于骨折部位的炎症反应和神经受压所致,疼痛通常集中在肩部,可能伴有刺痛感或钝痛。此长期制动和缺乏运动可能导致废用性肌肉萎缩,尤其是三角肌和冈上肌等肩部肌肉。
  • 骨折不愈合与关节畸形:肱骨颈骨折后如果骨折端不能稳定地固定或没有正确固定,可能导致骨折不愈合或延迟愈合。骨折后骨头的位置或形态发生变化,可导致骨畸形,造成肩关节的功能障碍或疼痛。
2024-12-31
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医