不孕不育是指夫妇双方在未采取任何避孕措施的情况下，规律性生活超过12个月仍未能自然受孕的情况。其成因复杂，涉及男女双方，身体也会出现多种反应表现，包括女性月经异常、男性精液异常、生殖器官不适等。
1、女性月经异常：部分女性会出现月经周期紊乱，月经提前或推迟，周期时长无规律。月经量也可能改变，经量过多或过少，甚至出现闭经。月经期间还可能伴随严重痛经，这些月经异常情况往往反映了内分泌失调或生殖器官病变，影响正常排卵和受孕过程。
2、男性精液异常：男性可能表现为精液量过少或过多，正常精液量有一定范围，超出或低于该范围都可能影响受孕。精液颜色和质地也会改变，正常精液呈灰白色或略带黄色，若出现血色、黄绿色等异常颜色，或过于黏稠、稀薄，都提示精液质量存在问题，影响精子的活力和受精能力。
3、生殖器官不适：女性可能出现下腹部坠胀、疼痛，尤其是在经期或性生活后，可能是盆腔炎、输卵管炎等疾病导致，这些疾病会影响输卵管通畅性和盆腔内环境，阻碍精子与卵子结合。男性则可能有睾丸疼痛、坠胀感，或出现附睾炎、精索静脉曲张等，影响睾丸生精功能和精子运输。
4、激素水平失衡：女性激素失衡可能导致多毛、肥胖、痤疮等症状，如多囊卵巢综合征患者，雄激素水平升高，出现面部、四肢毛发增多，体重增加，面部反复长痘。男性激素失衡可能表现为性欲减退、第二性征不明显等，激素失衡会干扰生殖细胞的正常发育和功能，降低受孕几率。
5、排卵异常表现：女性在排卵期可能无明显白带增多、拉丝等症状，正常情况下，排卵期白带会变得透明、量多且拉丝度好。基础体温变化也不典型，正常女性基础体温在排卵后会升高0.3-0.5℃，若排卵异常，基础体温变化不规律，难以通过体温监测判断排卵时间，不利于受孕。
此外，部分不孕不育患者伴有全身性症状，如身体容易疲劳、免疫力下降，经常感冒、生病。还有些患者可能出现甲状腺功能异常相关症状，如甲亢引起的心慌、多汗，甲减导致的怕冷、乏力等，这些全身性症状可能影响生殖系统功能，间接导致不孕不育。
不孕不育的检查项目
- 检查不孕不育时，女性需进行妇科超声检查，查看子宫和卵巢的形态、大小、结构，判断有无子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变，监测卵泡发育和排卵情况。输卵管造影可了解输卵管是否通畅，有无堵塞、积水等。性激素六项检测能评估内分泌功能，检测雌激素、孕激素、雄激素等水平，判断是否存在激素失衡。
- 女性还需检查甲状腺功能、抗苗勒管激素等指标，评估生育能力。男性则主要进行精液常规检查，分析精液量、颜色、黏稠度、精子密度、活力、畸形率等，判断精液质量。必要时还会进行生殖激素检测、染色体检查，排查内分泌和遗传因素对生育的影响。