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肚子左边疼一阵一阵的绞痛

张继舜消化内科副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲全国第68

肚子左边一阵一阵绞痛,多由该区域脏器病变或功能紊乱引发,可能涉及消化系统、泌尿系统等多种器官。疼痛程度与发作频率因病因不同而异,需要及时采取止痛措施,并去除诱发因素。

1、饮食不当刺激:食用过多生冷、辛辣、油腻食物或暴饮暴食,可刺激胃肠道,引发痉挛性疼痛。疼痛常突发,程度较轻,局限于左腹部,可伴有恶心、呕吐或腹泻。处理措施为暂时禁食数小时,之后进食清淡易消化食物,如米粥、面条等,适量饮用温水,注意腹部保暖,可热敷缓解疼痛。

2、胃肠功能紊乱:压力、焦虑、睡眠不足等因素可致胃肠功能失调,肠道蠕动不规律,产生阵发性绞痛,位置在肚子左边。疼痛多在情绪波动或进食后加重,可伴有腹胀、排气增多。应调整生活方式,保证充足睡眠,减轻压力。可服用胃肠动力调节剂来减轻不适,需按医嘱用药。

3、结肠炎:细菌、病毒感染肠道引发炎症,如结肠炎,左腹疼痛呈绞痛样,有里急后重感,腹泻次数增多,粪便可能带血或黏液。需就医进行粪便常规检查,确诊后遵医嘱针对病原体治疗。细菌感染用抗生素,病毒感染则对症治疗,并补充水分与电解质,防止脱水。

4、泌尿系统结石:左侧输尿管结石可致强烈绞痛,疼痛从腰部向左腹部放射,常伴有血尿、尿频、尿急等症状。需立即就医,进行泌尿系统超声检查确定结石位置与大小。较小结石可通过大量饮水、适度运动促进排出,较大结石可能需体外冲击波碎石或手术取石治疗。

5、左侧卵巢囊肿蒂扭转:女性左侧卵巢囊肿蒂扭转属于妇科急症,可引起肚子左边剧痛。疼痛多突然发生,难以忍受,可伴有阴道出血、头晕、乏力等症状。应立即前往医院妇科就诊,进行妇科超声、血hCG等检查,确诊后根据病情采取手术或其他紧急治疗措施。

日常护理应保持规律饮食,避免刺激性食物,并注意个人卫生,女性定期进行妇科检查。若出现腹部绞痛,密切观察症状变化,如疼痛持续不缓解或加重,及时就医诊断治疗。

肚子左边疼一阵一阵的绞痛的预后

  • 肚子左边一阵一阵绞痛,若由饮食不当引发,如进食过多生冷、辛辣食物导致胃肠道痉挛,在调整饮食,食用温热、易消化食物并适当休息后,痉挛缓解,疼痛会逐渐消失,胃肠道功能可恢复正常,预后良好。
  • 若是因泌尿系统结石,如左侧输尿管结石所致,经及时诊断并采取相应治疗,如药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等,结石排出后梗阻解除,绞痛症状会消除,肾功能一般也能恢复,不过若结石复发或处理不及时引起肾脏积水等并发症,则预后受影响。
  • 对于女性患者,左侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转等妇科疾病也可引起此类疼痛。若为附件炎,经规范抗感染治疗可痊愈。而卵巢囊肿蒂扭转若能及时手术复位或切除囊肿,多数患者可恢复健康,但延误治疗可能导致卵巢缺血坏死,影响生育功能,预后变差。
2024-12-30
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