大便拉不出来，即排便困难，可能由多种原因引起，如缺乏运动、饮食不良等。此时可通过一般治疗、药物治疗等多种方法处理。
1、缺乏运动：长期缺乏运动导致身体比较虚弱，排便时不能给肠腔提供足够的压力，会导致粪便不能正常下行。建议适当进行运动，如散步、慢跑、瑜伽等，以增强肠道蠕动，促进排便。同时，也可以进行腹部按摩或热敷，有助于缓解症状。
2、饮食不良：饮食结构异常，如缺乏纤维素、水分摄入不足，或食物过于精细，容易导致粪便干结，难以排出。需调整饮食结构，增加高纤维食物的摄入量，如蔬菜、水果、全麦面包等。同时，多喝水，保持体内水分充足，有助于软化粪便，促进排便。
3、排便习惯不良：不按时上厕所，忽视大便的需求，导致肠道逐渐习惯憋着不出，形成便秘习惯。需培养良好的排便习惯，每天定时排便，避免在排便时看手机、读书等分散注意力的行为。
4、心理因素：长期焦虑、压力大、情绪波动等情况会导致肠蠕动减慢，排便困难。保持心情愉悦，避免过度紧张和焦虑。可以通过冥想、听音乐、与朋友交流等方式来缓解压力。
5、痔疮：痔疮比较大时，会造成肛门狭窄或堵塞，导致排便困难。需遵医嘱使用消痔片、地榆槐角丸等药物进行治疗。如果症状严重，可能需要考虑手术治疗。
6、克罗恩病：该疾病对整个消化道的影响比较大，会导致肠内炎症严重，甚至出现多处溃疡，造成肠道变窄，影响粪便的排出。需要在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如醋酸泼尼松片、醋酸地塞米松片等。同时，注意保持良好的饮食习惯和生活方式。
另外，胃肠功能失调或肠腔狭窄，使肠内容物不能正常通过，导致粪便在肠道中停留时间过长，变得干燥。需要暂时禁食禁水，并遵照医嘱使用葡萄糖注射液、氯化钾注射液等药物纠正电解质紊乱。必要时采取手术治疗，如肠切除吻合术。
大便拉不出来需要完善的检查
- 此时需检查血常规、甲状腺功能、血糖、电解质等，排除贫血、甲状腺功能异常、糖尿病等全身性疾病。并进行粪便常规检查，排除寄生虫感染、炎症等。也可通过腹部X线检查肠道内是否有气液平面，排除肠梗阻等急性情况。
- 另外，通过结肠镜可以直接观察结肠和直肠的黏膜情况，检查是否有炎症、息肉、肿瘤等病变。必要时可以取活检进行病理检查。如果怀疑小肠病变，可以进行小肠镜检查，直接观察小肠的黏膜情况。
- 还可进行一些功能性检查，如通过口服标记物，评估结肠传输时间，判断是否存在结肠传输延迟。也可通过肛门直肠测压，评估肛门直肠的运动功能，排除肛门直肠功能障碍。