他莫昔芬片的副作用可出现在多方面，包括消化系统、生殖系统、皮肤、骨髓、眼睛，以及罕见的精神错乱。
1、消化系统
可能会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应；
2、生殖系统
药物可出现部分雌激素样作用，可能会导致月经不调、闭经、阴道异常出血、白带增多、子宫内膜息肉等，少数患者可能会引起继发性子宫内膜肿瘤；
3、皮肤
可能会引发颜面潮红、皮疹、瘙痒、水肿、脱发等表现；
4、骨髓
骨髓的造血功能受到抑制，使得血液中血细胞减少，尤其是白细胞、血小板减少，可能会抑制骨髓的正常造血功能；
5、眼睛
大剂量长期应用可导致视力障碍，出现视力模糊、眼睛发红、瘙痒、角膜混杂等，部分还可出现视网膜病变；
6、精神错乱
较为罕见，但仍需警惕，患者的认知、情感、行为出现明显异常，可能会有思维混乱、注意力无法集中、记忆力减退等表现。
综上而言，他莫昔芬片的使用应当谨遵专业医生的指导，患者不可擅自使用或是调整用药剂量，以免出现不适。另外在用药期间 ，患者需要密切关注自身情况，有任何不适应当及时告知医生。