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皮质醇是什么东西

吴晞内分泌科副主任医师
复旦大学附属华山医院三甲复旦榜 A++++

皮质醇是肾上腺束状带与网状带分泌的一种糖皮质激素,属于类固醇激素,如果自身的这项激素存在异常情况,应及时根据医生指导进行治疗。

1、生理功能:

  • 调节代谢:皮质醇能够调节糖、脂肪和蛋白质的代谢,维持机体的能量平衡,例如,皮质醇可以促进糖原异生,增加血糖水平,减少机体对葡萄糖的利用;还能促进脂肪分解,增加脂肪酸在肝内的氧化,有利于糖异生。
  • 抗炎作用:皮质醇能够抑制巨噬细胞、白细胞等炎症细胞在炎症处聚集,降低炎症介质的合成与释放,从而减轻炎症反应。
  • 免疫抑制作用:皮质醇能够抑制细胞对于炎症的免疫反应,减轻炎症反应扩散,起到免疫抑制的效果。
  • 抗毒素作用:皮质醇能够降低细胞内毒素对身体的刺激反应,减少毒素对细胞的损伤。
  • 抗休克作用:在休克状态下,皮质醇能够扩张痉挛、收缩的血管,加强心脏收缩力,增加对机体的供血、供氧,改善休克状态。

2、分泌特点:

  • 皮质醇的分泌具有昼夜节律性,一般在清晨6点左右浓度最高,随后逐渐下降,午夜12点降至最低,这种节律性变化有助于机体适应日常生活的节奏。

3、临床意义:

  • 皮质醇升高:可能与肾上腺皮质增生、库欣综合征、垂体瘤等因素有关,患者可能出现血压异常、满月脸、库欣综合征等症状。
  • 皮质醇降低:可能与肾上腺皮质功能减退、垂体功能减退等因素有关,患者可能出现激素水平、血压水平、体温水平降低等症状。

由于皮质醇具有明显的昼夜节律性变化,在检测皮质醇水平时,需要在不同天数的同一时间测定,以保证单一变量,便于进行比较。在检测前,患者还需要空腹至少8-12小时,以免其水平受到应激因素的影响。

2024-09-03
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