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什么叫做脂溢性皮炎

陈正琴皮肤科副主任医师
中国医学科学院皮肤病医院三甲

脂溢性皮炎是指皮脂腺分泌功能亢进,导致皮脂过多堆积在皮肤上,进而引发的慢性炎症,该病症好发于头面部、胸背部等皮脂溢出较多的部位。

1、病因

  • 目前脂溢性皮炎的病因尚不明确,但普遍认为与多种因素有关,包括遗传、皮脂代谢改变、微生物寄生、神经功能障碍以及饮食习惯等。此外,精神因素、维生素B族缺乏、嗜烟酒等也可能激发本病的发生。

2、症状表现

  • 皮肤表现:皮损主要表现为鲜红或黄红色斑片,表面附有油腻性鳞屑或痂皮,常伴有不同程度瘙痒,初期可能表现为毛囊周围炎症性丘疹,随后发展为界限清楚的暗红色斑片,上覆油腻鳞屑。
  • 发病部位:好发于头皮、面部、上胸、肩胛间区、脐周、外阴和腹股沟等部位。头皮损害尤为常见,可分为鳞屑性和结痂型两种。
  • 病情进展:皮损多从头皮开始,逐渐往下蔓延,严重者可泛发全身,发展为红皮病。

3、诊断

  • 根据典型的临床表现,如皮脂溢出部位的黄红色斑片、油腻性鳞屑或痂皮以及不同程度的瘙痒,结合患者的病史和体征,一般不难做出诊断。

4、治疗

  • 调整生活习惯:包括调整作息、调节情绪、避免皮肤过度清洗、注意皮肤保湿、饮食宜清淡、戒酒等。
  • 外用药物治疗:常用药物有硫磺洗剂、甲硝唑、含抗真菌成分的外用药膏或药水、激素药膏、中药洗剂等,以达到去脂、杀虫、杀菌、止痒的作用。
  • 系统治疗:通过口服抗组胺药物、B族维生素等,达到止痒、去脂的作用。真菌感染严重者需加服抗真菌药物,部分患者需定期复查肝功能。

日常应合理膳食,多吃蔬菜,少饮酒,避免过多食用油腻、甜食及辛辣食物。避免熬夜,保持生活规律,保证有足够的睡眠时间。在治疗过程中应遵医嘱用药,避免自行停药或换药。

2024-08-30
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