有来医生有来医生
有来医生

挖空细胞见于什么病

魏明辉皮肤科副主任医师
复旦大学附属华山医院三甲复旦榜 A++++

挖空细胞是一种病理细胞,常见于尖锐湿疣、鲍温样丘疹病、宫颈上皮内瘤变等。建议及时就医,进行相关检查,以明确病因,并在医生的指导下进行合理的治疗。

1、尖锐湿疣:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,主要通过性接触传播,也可通过间接接触污染的物品等传播。在显微镜下,挖空细胞是诊断尖锐湿疣的重要依据之一。典型的挖空细胞表现为细胞体积增大,细胞核大且形态不规则,核周有明显的空晕,使细胞呈现出类似“挖空”的形态。这是由于HPV感染上皮细胞后,病毒的基因整合到宿主细胞基因组中,导致细胞发生一系列的形态和功能改变。

2、鲍温样丘疹病:与HPV感染有密切关系,尤其是HPV-16、HPV-18等高危型别。此外,可能还与局部皮肤黏膜的慢性炎症刺激、免疫功能低下等因素有关。病理检查可见表皮内有挖空细胞,同时伴有表皮细胞排列紊乱、核异型性等改变,类似鲍温病的病理表现,但程度相对较轻。挖空细胞的出现提示HPV感染对表皮细胞的影响,病毒感染导致细胞出现异常的形态学变化,在疾病的诊断和鉴别诊断中具有重要意义。

3、宫颈上皮内瘤变:主要由高危型HPV持续感染引起,其他因素如多个性伴侣、性生活过早、吸烟、免疫功能低下等也与发病有关。在宫颈上皮内瘤变的病理切片中,有时可观察到挖空细胞。随着病变程度的加重,挖空细胞的数量和形态改变可能更为明显。低级别宫颈上皮内瘤变中,挖空细胞相对较少,细胞核的异型性相对较轻;而在高级别宫颈上皮内瘤变中,挖空细胞增多,细胞核增大、深染,核质比例增大,细胞排列紊乱。

此外,挖空细胞还可见于其他一些HPV感染相关的疾病,如外阴上皮内瘤变、肛门上皮内瘤变等。

出现挖空细胞的治疗方法

  • 外用药物可使用具有抗病毒、调节免疫等作用的药物,以抑制病毒复制,促进病变组织恢复。也可根据情况选择免疫调节剂,增强机体对病毒的免疫应答,提高自身清除病毒的能力。
  • 可采用激光治疗,利用激光的热能破坏病变组织。也可用冷冻治疗,通过低温使病变组织坏死脱落。电灼治疗则是利用高频电流去除病变组织,这些方法能直接去除肉眼可见的病灶。对于疣体较大或物理治疗效果不佳的情况,可考虑手术切除,直接将病变组织完整切除,以达到根治目的,适用于病变范围较局限的情况。
2025-03-12
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医