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主动脉窦部增宽严重吗

雷加吉胸外科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲全国第67

对于主动脉窦部增宽的患者,应综合考虑其增宽程度、症状表现等因素评估病情严重性。对于轻度增宽且无症状的患者,可以采取保守治疗和定期随访的方式;而对于显著增宽、伴有症状或形成主动脉瘤/夹层的患者,则需要积极采取手术治疗等干预措施,以防止病情进一步恶化。

  • 如果主动脉窦部只是轻微增宽,且患者没有出现明显的临床症状,如胸闷、气短、心悸等,此时通常认为不严重。这类患者可能仅需要定期监测和随访,同时注意控制血压、血脂等危险因素。在某些情况下,主动脉窦部增宽可能是生理性的,如老年人的血管自然老化过程,这类增宽一般进展缓慢,且不会对患者造成明显的健康威胁。
  • 当主动脉窦部明显增宽,且患者出现明显的临床症状时,如胸闷、气短、心绞痛等,这通常表明病情较为严重。此时,主动脉窦部增宽可能已经影响到了心脏的正常功能,甚至可能引发心力衰竭等严重后果。如果主动脉窦部增宽严重,且伴有主动脉瘤或主动脉夹层的形成,这将大大增加患者的死亡风险。主动脉瘤和主动脉夹层是两种非常危险的心血管疾病,一旦破裂或夹层扩展,将直接导致患者死亡。

如果主动脉窦部增宽的患者同时伴有其他心血管疾病,如高血压、冠心病、心肌梗死等,这将进一步增加病情的复杂性和危险性,加速病情的进展,甚至引发猝死等严重后果。因此,患者应注意改善生活方式,如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动等,以控制血压、血脂等危险因素,减缓病情的进展。

2024-10-15
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