肺癌晚期患者抽取胸腔积液虽可缓解症状,但存在一定危害。包括感染风险、气胸风险、低蛋白血症加重及循环功能紊乱等。
1、感染风险
- 胸腔穿刺过程中,如果消毒不严格或操作不当,细菌可能会进入胸腔,导致胸腔内感染。感染会引起发热、胸痛、咳嗽加剧等症状,严重时可能会形成脓胸,进一步加重患者的病情。
- 肺癌晚期患者身体免疫力低下,本身就容易发生各种感染。抽取胸腔积液后,胸腔内的压力发生变化,会使原本处于潜伏状态的细菌活跃起来,增加感染的几率。
2、气胸风险
- 在进行胸腔穿刺抽取积液时,有可能损伤肺组织,导致气体进入胸腔,引起气胸。轻度气胸可能仅表现为胸闷和胸痛,严重的气胸可导致呼吸困难,甚至危及生命。
- 肺癌晚期患者的肺组织可能已经受到肿瘤的侵犯,质地比较脆弱,更容易在穿刺过程中受到损伤,增加气胸的发生风险。
3、低蛋白血症加重
- 胸腔积液中含有大量的蛋白质等营养物质。频繁抽取胸腔积液会使这些营养物质大量丢失,导致患者低蛋白血症加重。低蛋白血症会引起水肿、乏力、免疫力下降等症状,影响患者的身体状况和治疗效果。
- 肺癌晚期患者由于肿瘤消耗和营养不良等原因,本身就容易出现低蛋白血症。抽取胸腔积液后,加重蛋白质的丢失,使患者的身体更加虚弱。
4、循环功能紊乱
- 大量抽取胸腔积液可能会导致胸腔内压力骤降,使血液回流心脏的速度加快,心脏负担加重。对于心脏功能本来就不好的肺癌晚期患者来说,可能会引起心律失常、心力衰竭等循环系统并发症。
- 胸腔内压力的突然改变还可能影响肺部的血液循环,导致肺淤血和肺水肿,加重呼吸困难等症状。
在决定是否抽取胸腔积液以及抽取的量时,要综合考虑患者的病情、身体状况等因素,尽量减少并发症的发生。