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心脏瓣膜疾病是什么

张冯筱心血管内科副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲全国第7

心脏瓣膜疾病,指的是心脏的四个瓣膜即二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣,由于各种原因出现结构或功能异常,导致心脏在血液循环过程中,瓣膜无法正常开启和关闭,进而影响心脏的泵血功能。

  • 正常情况下,心脏瓣膜如同精密的单向阀门,确保血液按照特定方向流动,维持血液循环的顺畅。一旦瓣膜出现病变,整个心血管系统都会受到牵连。心脏瓣膜病的病因多样,先天性缺陷是其中一种原因,这意味着某些人从出生时就存在瓣膜发育不良的问题。
  • 此外,风湿热是一种由A组β溶血性链球菌感染引发的自身免疫反应性疾病,它可能导致瓣膜炎症及后续瘢痕形成。随着年龄增长,退行性变也会引起瓣膜钙化或变形,特别是主动脉瓣狭窄在老年人群中较为普遍。其他因素还包括感染性心内膜炎、心脏损伤或手术后遗症等。
  • 心脏瓣膜疾病的临床表现取决于受影响的具体瓣膜以及病变的程度,一般来说,患者可能会经历不同程度的心悸、呼吸困难、疲劳感增强等症状。此外,瓣膜关闭不全可能导致心脏扩大,进一步加重心脏负担,最终发展为心力衰竭。值得注意的是,并非所有患者都会表现出明显症状,有些人可能仅在体检或其他医疗检查过程中偶然发现瓣膜问题。
  • 诊断心脏瓣膜疾病通常依赖于详细的病史询问、体格检查以及辅助检查手段。医生会仔细听取心脏杂音,因为不同类型和位置的瓣膜病变会产生特征性的听诊发现。超声心动图作为评估瓣膜结构与功能的主要工具,能够提供详尽的信息帮助确定诊断。必要时,还可以采用CT扫描、MRI或心导管检查等技术来进一步明确病情。

一旦确诊,治疗方案的选择将基于病变类型、严重程度以及患者的总体健康状况而定。轻度病例可能只需要定期监测,而中重度患者则可能需要药物治疗以缓解症状,甚至接受手术修复或替换受损瓣膜。

心脏瓣膜疾病的注意事项

1、生活习惯:保证充足休息,避免剧烈运动与重体力劳动,减轻心脏负担。适度进行低强度运动,如散步、打太极拳,增强体质。注意保暖,预防呼吸道感染,因感染易加重瓣膜病变。

2、饮食调整:采取低盐饮食,每日钠盐摄入量不超过5克,减少水钠潴留。适当摄入优质蛋白,如瘦肉、鱼类、蛋类,维持身体正常运转。

3、药物管理:严格遵医嘱按时按量服用药物,像强心药、利尿剂、抗凝药等,不可擅自增减药量或停药,确保药物发挥最佳疗效,维持心脏正常功能。

2025-03-13
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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