骨性关节炎是一种常见的关节疾病，主要临床表现有关节疼痛、关节肿胀、关节活动受限等。
1、关节疼痛：初期疼痛程度较轻，通常在长时间行走、上下楼梯、长时间站立或进行其他关节负重活动后出现，休息后可缓解。后期关节疼痛可能持续存在，严重影响患者的日常生活和活动能力，甚至简单的屈伸动作也会引发剧烈疼痛。
2、关节肿胀：早期可能仅表现为关节周围轻微的软组织肿胀，中晚期肿胀会更加明显，可伴有局部皮温升高，有时能看到关节明显的膨隆。当关节内有大量积液时，还会出现浮髌试验阳性等体征。
3、关节活动受限：随着病情发展，关节的屈伸、旋转等活动范围逐渐减小。如手指骨性关节炎患者，可能会发现手指不能像以前那样灵活地弯曲和伸直，握拳也变得困难。髋关节骨性关节炎患者，会感到髋关节的内旋、外旋以及屈伸活动都受到限制，抬腿、弯腰等动作变得吃力。患者在活动关节时，可听到或感觉到摩擦音、弹响音。比如膝关节屈伸时，能听到“咔咔”的声音，这是由于关节软骨磨损、关节面不平整以及关节周围组织摩擦等原因引起的。
在骨性关节炎的晚期，由于关节软骨的严重破坏、骨质增生以及关节周围肌肉、韧带的失衡，关节会出现明显的畸形。例如，膝关节骨性关节炎可导致膝内翻（O型腿）或膝外翻（X型腿）畸形，手指骨性关节炎可出现Heberden结节（远端指间关节畸形）和Bouchard结节（近端指间关节畸形），使手指的外观和功能都受到严重影响。
骨性关节炎需要手术治疗吗
- 骨性关节炎不一定需要手术治疗，要根据患者具体病情等因素综合判断。对于病情较轻的患者，通过药物治疗、物理治疗、康复锻炼等保守治疗方法，就能有效缓解疼痛、改善关节功能，控制病情发展，一般不需要手术。
- 但如果患者病情严重，如关节软骨严重磨损、关节畸形明显、出现持续性疼痛，且经保守治疗效果不佳，严重影响日常生活，此时可能就需要手术治疗。手术方式有关节镜清理术、截骨术、关节置换术等，可去除关节内的病变组织、纠正关节畸形、恢复关节功能，提高患者生活质量。