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骨髓增生是什么病

郑永江血液内科主任医师
中山大学附属第三医院三甲全国第45

骨髓增生是一种血液系统疾病,指的是分化相对成熟的一系或者多系骨髓细胞不断增生所导致的一组肿瘤性的疾病。这不是一个独立的疾病,而是一组疾病,根据骨髓中增生细胞系列的不同,会出现不同的临床表现。

  • 骨髓增生的原因可能包括先天性因素、物理因素和化学因素。先天性因素通常是因为患者体质虚弱,导致干细胞增殖分化异常,影响骨髓的造血能力。物理因素则主要指的是患者经常接触电离子辐射,这会破坏骨髓组织,诱发骨髓增生。化学因素则可能是患者长时间接触化肥、橡胶等化学物质,导致骨髓造血能力下降,进而引起骨髓增生。
  • 骨髓增生的症状多种多样,包括疲劳、骨痛、发热、出血等。根据增生的细胞类型不同,还会出现特定的症状。慢性粒细胞白血病会出现白细胞明显升高和脾大;真性红细胞增多症表现为面色红、高血压和血红蛋白或红细胞计数明显升高;原发性血小板增多症则会出现血小板数目急剧增高;骨髓纤维化则可能导致骨髓干抽和脾脏明显增大。
  • 骨髓增生的治疗主要以化学治疗为主,配合对症治疗。慢性粒细胞白血病通常以小剂量的化疗和对症治疗为主;真性红细胞增多症和原发性血小板增多症可以采用羟基脲等小剂量的化疗药物;骨髓纤维化则以对症治疗为主,白细胞明显增高伴有脾脏显著增大者也可以采取小剂量化疗。骨髓移植配对也是治疗这种增生性疾病的方法之一。在治疗期间,患者需要注意饮食,以清淡易消化的流质食物为主,避免食用油腻厚味的食物。

预防骨髓增生,主要应避免接触化学致癌物质和电离辐射。人体平时应尽量避免接触油漆、染发剂等化学致癌物质,防止基因改变。长时间接触放射线的工作者应当做好职业防护措施。保持健康、规律的生活作息,早睡早起,避免熬夜,也有助于降低骨髓增生的患病风险。

2024-10-18
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