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抽动症有什么症状

王树华神经内科主任医师
山东省立医院三甲复旦榜 A++

抽动症又称抽动障碍,是一种以不自主、反复、快速的一个或多个部位肌肉运动性抽动和(或)发声性抽动为主要特征的神经精神疾病。其症状多样,严重程度和表现形式因人而异。

1、运动性抽动:

  • 简单运动性抽动:这是抽动症常见的初期表现,通常涉及头面部、颈部和肩部的肌肉。比如频繁眨眼,患者的眼睑会不由自主地快速开合,难以自控;还有耸鼻,鼻子会向上或向一侧快速耸动;撅嘴,嘴唇会不自主地撅起;点头摇头,头部会以较快的频率上下点动或左右转动;以及耸肩,肩部会突然向上抬起。这些动作一般较为短暂、快速,且无规律地重复出现。
  • 复杂运动性抽动:随着病情发展,可能出现更为复杂的运动性抽动。这类抽动涉及多个肌肉群的协同动作,表现为诸如蹦跳、旋转身体、模仿他人动作等。例如,患者可能毫无征兆地突然原地蹦跳几下,或者在行走过程中毫无规律地快速旋转身体,动作较为夸张且难以预测。

2、发声性抽动:

  • 简单发声性抽动:主要表现为一些无意义的声音,如清嗓子,患者会频繁发出“吭吭”声,试图清理并不存在的喉咙异物;咳嗽,多为短促、无痰的干咳;吸鼻声,类似鼻子不通气时的吸气声;以及发出“滋滋”“呼呼”等各种奇怪的声音。这些声音往往不受患者控制,在日常生活中突然出现。
  • 复杂发声性抽动:情况更为严重,可能会出现重复语言,患者会不自觉地重复自己或他人说过的词语、句子;秽语,即在不恰当的场合突然说出一些污言秽语,这给患者自身和周围人都带来极大困扰;还有模仿语言,会模仿听到的各种声音或他人的讲话内容。

抽动症患者还可能伴有一些行为和心理方面的症状,如注意力不集中,难以专注于一件事情,在学习、阅读或玩耍时容易分心,影响学习成绩和日常生活。部分患者可能出现强迫行为,如反复检查物品、重复特定动作等,这些行为并非出于自愿,而是难以抑制的冲动。还有些患者存在情绪问题,如焦虑、抑郁等,对自身的抽动症状感到自卑、烦恼,进而影响社交和心理健康。

抽动症的处理方法

  • 对于症状较为严重、对日常生活造成明显影响的患者,可使用药物进行治疗。常用的药物有抗精神病药物,这类药物能够调节神经系统的功能,减轻抽动症状。但药物治疗需在医生的严格指导下进行,医生会根据患者的具体情况选择合适的药物种类和剂量,同时密切观察药物的不良反应。
  • 心理行为治疗对抽动症患者非常重要,行为疗法可以帮助患者学会自我控制抽动行为,如采用放松训练,通过深呼吸、渐进性肌肉松弛等方法,缓解紧张情绪,减少抽动发作。还可进行习惯逆转训练,教导患者识别抽动发生前的预警信号,然后用一种与之相反的行为来替代抽动,从而逐渐减少抽动的频率。
2025-03-28
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