阴道炎的难治程度因多种因素而异，不能简单判定其难治与否。多数阴道炎若能及时诊断并规范治疗，预后良好，但部分特殊情况会增加治疗难度。
- 从阴道炎类型来看，不同类型阴道炎治疗难易有别。常见的细菌性阴道炎，主要由阴道内正常菌群失调，厌氧菌大量繁殖引发。在明确诊断后，通过遵医嘱使用抗厌氧菌药物，如甲硝唑、替硝唑等，无论是口服还是阴道局部用药，多数患者能在规范治疗1-2个疗程后，使阴道微生态恢复平衡，症状得以缓解，治疗相对容易。
- 若是滴虫性阴道炎，虽然病原体阴道毛滴虫具有一定生存能力，但因其对甲硝唑等药物敏感，且治疗方案相对固定，即口服与阴道局部用药相结合，同时性伴侣需同步治疗，以避免交叉感染，一般情况下，严格遵循医嘱治疗，也能有效治愈，治疗难度适中。
- 外阴阴道假丝酵母菌病治疗相对复杂，假丝酵母菌在阴道内糖原增多、酸度增加等适宜环境下大量生长，且该真菌易产生耐药性。部分患者在治疗后容易复发，尤其是复发性外阴阴道假丝酵母菌病，治疗周期长，通常需要强化治疗及巩固治疗相结合，强化治疗需连续使用抗真菌药物1-2周，巩固治疗则需持续6个月，大大增加了治疗难度。
- 患者个体差异对阴道炎治疗难度影响显著，免疫力正常的患者，身体自身防御机制能在一定程度上辅助治疗，有助于阴道炎康复。如通过规律作息、合理饮食、适度运动等方式增强体质，可加快炎症消退。但对于免疫力低下的患者，如患有糖尿病、艾滋病等全身性疾病，或长期使用免疫抑制剂的患者，其免疫系统功能受损，难以有效对抗病原体，炎症易迁延不愈。
依从性好的患者，能够严格按照医嘱按时、按量用药，定期复查，积极调整生活习惯，治疗效果往往较好。相反，依从性差的患者，可能自行中断治疗、不按时用药，或在症状稍有缓解后就停止治疗，极易导致病原体未被彻底清除，炎症复发，使原本相对容易治疗的阴道炎变得棘手。
阴道炎患者的复查项目
1、妇科检查：医生通过肉眼观察外阴、阴道的外观，查看有无红肿、破损、赘生物等异常情况。同时，使用阴道窥器撑开阴道，观察阴道黏膜的色泽、有无充血、溃疡，以及阴道分泌物的量、颜色、质地和气味等，初步判断阴道的炎症状态。
2、白带常规检查：通过取阴道分泌物进行显微镜检查，查看阴道清洁度，一般分为Ⅰ-Ⅳ度，Ⅰ-Ⅱ度为正常，Ⅲ-Ⅳ度表示有炎症。同时，检测白带中是否存在滴虫、霉菌、线索细胞等病原体。此外，还会检测阴道分泌物中的白细胞数量，白细胞增多常提示炎症存在。