有来医生有来医生
有来医生

胸胁胀痛指的哪里疼

朱建秀中医科副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院三甲复旦榜 A++++

胸,指人体胸廓所涵盖的区域,上自颈部以下,下至横膈膜以上,前有胸骨、肋骨围成的胸腔,内藏心肺等重要脏腑。胁,即胁肋部,位于胸部两侧,从腋下至第十二肋骨的区域,主要包括胸壁的侧方以及部分背部的侧方。胸胁胀痛就是指在上述胸部及胁肋部出现的胀满、疼痛感觉,这种疼痛可表现为隐痛、胀痛、刺痛等不同性质,且疼痛程度也因人而异。

  • 在胸部,疼痛可能出现在多个具体部位。胸骨后方,是心脏及大血管所在之处,若此处出现胀痛,可能与心系疾病相关。从中医理论而言,心主血脉,若心血瘀阻或心气不足,都可能导致胸部出现闷痛、胀痛之感。胸部两侧的乳房区域,女性乳房胀痛较为常见,多与肝经气血不畅有关。
  • 中医认为,肝经循行经过乳房,当情绪不畅,肝郁气滞时,气血运行受阻,就可能在乳房部位出现胀痛,且疼痛常随月经周期而变化。另外,胸部的肋骨及肋间组织,若因外感邪气、跌打损伤或气血不和等原因,也会引发胀痛。例如,感受风寒湿邪,侵袭胸部经络,导致经络气血痹阻,不通则痛,就会出现肋骨及肋间的胀痛症状。
  • 胁肋部的胀痛涉及的范围较为广泛。从解剖位置上看,此处有肝脏、胆囊等重要脏腑,以及众多经络分布。肝位于右胁部,胆附于肝之短叶间,其经脉相互络属,构成表里关系。当肝脏功能失调,如肝郁气滞、肝火上炎等,常常会出现胁肋部胀痛。以肝郁气滞为例,情志不畅,肝气郁结,气行不畅,就会在胁肋部产生胀满、疼痛之感,疼痛部位多在两胁的外侧,且疼痛程度会随情绪变化而波动。
  • 胆经也循行于胁肋部,若胆经有热,或胆汁排泄不畅,同样可能引发胁肋胀痛,疼痛位置偏于胁肋的中下部。此外,胁肋部的肌肉、筋膜等组织,因劳损、外伤等原因,也可能出现胀痛。如长期伏案工作,导致胁肋部肌肉紧张,气血运行不畅,就会产生局部的胀痛不适。

准确了解胸胁胀痛的疼痛部位,对于判断病因、采取针对性治疗措施具有关键意义,能有效缓解患者痛苦,促进身体恢复健康。

针对胸胁胀痛,中医有多种治疗方法

1、中药调理:对于肝郁气滞导致的胸胁胀痛,可选用疏肝理气的中药,如柴胡、香附、青皮等,以疏解肝郁,恢复气机通畅,缓解疼痛。若为肝火上炎,出现胁肋灼痛,可采用清肝泻火之法,选用龙胆草、黄芩、栀子等药物,清泻肝火,减轻疼痛症状。若是因瘀血阻滞引起的胸胁刺痛,可运用活血化瘀的中药,如桃仁、红花、川芎等,以促进瘀血消散,通络止痛。

2、针灸治疗:通过针刺特定穴位,调节经络气血运行,达到止痛目的。常用穴位有期门穴,针刺期门穴可疏肝理气,缓解胸胁胀痛。还有章门穴,为脾的募穴,在侧腹部,当第11肋游离端的下方,针刺此穴能调理肝脾,对胸胁部疼痛有较好疗效。此外,阳陵泉穴为胆经合穴,位于小腿外侧,腓骨头前下方凹陷中,刺激该穴位可疏通胆经气血,减轻胁肋部不适。

2025-04-02
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医