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帕金森病DBS是什么?看完就不会混淆了

孙伟峰神经内科主任医师
哈尔滨市第一医院三甲

对于帕金森病患者来说,当药物治疗效果逐渐下降,或出现严重的药物副作用时,医生可能会建议DBS治疗。但很多患者和家属对“帕金森病DBS”并不了解,今天就用通俗易懂的语言,详细科普这项技术,帮大家全面认识。

DBS是“脑深部电刺激术”的英文缩写,是一种治疗帕金森病的微创手术技术。简单来说,就是通过手术在患者大脑的特定核团内植入微小的电极,然后通过体外的脉冲发生器发放微弱的电信号,调节大脑内异常的神经活动,从而改善帕金森病的症状。

帕金森病的核心病理改变是大脑内多巴胺能神经元的退化,导致多巴胺分泌不足,进而引起大脑神经环路功能异常,出现震颤、肌强直、运动迟缓等症状。DBS通过电极发放的电信号,能抑制异常的神经放电,调节神经环路的平衡,相当于给大脑内的“异常电路”安装了一个“调节器”,从而缓解症状。

手术分为两个阶段,第一阶段是电极植入,医生会通过影像学定位技术,精准找到大脑内的目标核团,然后在局部麻醉下,在颅骨上钻一个小孔,将电极缓慢植入目标核团内,并进行术中测试,确认电极位置准确、能有效改善症状;第二阶段是脉冲发生器植入,一般在电极植入1-2周后进行,在全身麻醉下,在胸部皮肤下植入脉冲发生器,然后通过导线将脉冲发生器与大脑内的电极连接起来,手术完成后即可开启电刺激。

DBS属于微创手术,创伤小,对大脑组织的损伤轻微,术后恢复快;治疗效果可逆、可调节,植入的电极和脉冲发生器不会永久损伤神经组织,后续可根据患者的症状变化,通过体外设备调整电刺激的参数,达到最佳治疗效果;能有效改善帕金森病的核心症状,比如震颤、肌强直、运动迟缓等,同时还能减少药物的用量,减轻药物带来的副作用,提高患者的生活质量。

传统治疗帕金森病的手术多为“毁损术”,通过破坏大脑内的异常核团来缓解症状,手术不可逆,一旦损伤神经组织无法恢复;而DBS是“调节性”手术,不破坏神经组织,仅通过电刺激调节神经活动,安全性更高,且后续可灵活调整治疗参数,适应患者不同阶段的病情变化。

DBS是目前治疗中晚期帕金森病的重要技术,但并非所有患者都适合。如果想了解更多关于DBS的适用情况,可进一步咨询专业的神经外科医生,结合自身病情评估是否适合这项治疗。

2026-01-27
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