肠梗阻并非都需手术，病情较轻、由粪块堵塞等引发的单纯性肠梗阻，可通过胃肠减压、灌肠等保守治疗恢复。但绞窄性肠梗阻，或保守治疗无效时，需手术解除梗阻，恢复肠道通畅，避免肠坏死等严重后果。
- 肠梗阻指任何原因引起的肠道通过障碍，是常见外科急腹症。能否手术，取决于肠梗阻类型、病情严重程度和患者身体状况。功能性肠梗阻，如腹部手术后胃肠功能未恢复，或由粪便堵塞、肠痉挛导致的肠梗阻，可通过禁食、胃肠减压，吸出胃肠道内气体和液体，减轻腹胀，降低肠腔内压力，改善肠壁血液循环。同时，纠正水、电解质紊乱，配合灌肠刺激肠道蠕动，促进排便、排气，使肠道恢复通畅。
- 绞窄性肠梗阻最为危险，因肠系膜血管或肠壁小血管受压、血管栓塞或血栓形成，肠管血运障碍，如不及时手术，短时间内可致肠坏死、穿孔，引发弥漫性腹膜炎、感染性休克，危及生命。此外，肠道肿瘤、肠套叠、肠扭转等机械性肠梗阻，经48-72小时保守治疗无效，或病情持续恶化，也需手术。手术方式依据梗阻原因、部位、范围确定，如粘连松解术、肠切除吻合术、肠造口术等。
肠梗阻严重影响健康，日常可通过以下方式预防。合理饮食，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类，保持大便通畅，避免食用过多辛辣、油腻、刺激性食物，减少肠道负担。积极治疗肠道疾病，肠道息肉、炎症性肠病等，及时干预，防止病情进展引发肠梗阻。腹部手术后尽早下床活动，促进胃肠蠕动恢复，降低肠粘连风险。
肠梗阻的注意事项
1、严格禁食禁水：确诊肠梗阻后，严格遵循医嘱禁食禁水，防止食物和水进入胃肠道，加重梗阻症状和胃肠道负担。部分患者因口渴或饥饿擅自进食，会导致病情恶化，增加治疗难度。
2、配合胃肠减压：胃肠减压期间，妥善固定胃管，防止扭曲、受压、脱落。保持口腔清洁，可用温水或漱口水漱口，减轻咽部不适，预防口腔感染。若胃管引流不畅或出现腹痛、腹胀加剧等异常，及时告知医生。
3、关注症状变化：密切留意腹痛、腹胀、呕吐、排气排便等症状。若腹痛性质突然改变，由阵发性绞痛转为持续性剧痛，可能是肠绞窄的信号；呕吐物呈血性或棕褐色，提示肠管血运障碍；原本停止排气排便后又恢复，可能是梗阻缓解，但需医生判断。