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下肢静脉曲张的症状

刘晓兵血管外科主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院三甲复旦榜 A+++

下肢静脉曲张的症状,主要有静脉形态改变、下肢不适、皮肤色素沉着、水肿,甚至可能造成皮肤溃疡。

1、静脉形态改变:下肢静脉曲张最直观的表现,就是腿部静脉呈现蚯蚓状、团块状的隆起扩张。这是由于静脉瓣膜功能受损,血液回流障碍,导致静脉内压力升高,血管壁逐渐扩张、扭曲。早期,这些曲张静脉可能仅在小腿出现,随着病情发展,大腿甚至臀部都可能受到影响。

2、下肢不适:多数患者会感到下肢沉重、酸胀、乏力。这是因为静脉血淤积,下肢组织得不到充足的氧气和营养供应,代谢废物也难以排出。长时间站立或行走后,这种不适会加剧,经过休息和抬高下肢,症状能得到一定缓解。

3、皮肤色素沉着:病情进一步发展,下肢皮肤会出现色素沉着,通常呈棕褐色。这是由于红细胞渗出血管,血红蛋白分解后,含铁血黄素在皮肤组织中沉积所致。色素沉着多发生在足靴区,也就是小腿下1/3的部位。

4、水肿:当静脉压力持续升高,液体从血管内渗出到组织间隙,就会引发水肿。水肿一般从脚踝开始,逐渐向上蔓延。早期水肿在休息一夜后可能会消退,但随着病情加重,水肿会愈发明显,且难以消退。

5、皮肤溃疡:这是下肢静脉曲张最严重的并发症之一。由于局部皮肤长期营养不良,加上水肿、感染等因素,皮肤容易发生破溃,形成难以愈合的溃疡。溃疡通常位于足靴区,不仅给患者带来极大的痛苦,还可能引发感染,严重影响生活质量。

下肢静脉曲张若不及时治疗,不仅影响美观,还会对身体健康造成严重威胁。若出现上述症状,应及时就医,以免延误病情。

下肢静脉曲张的注意事项

  • 尽量避免长时间站立或久坐,每隔一段时间要活动下肢,促进血液循环。休息时,将下肢抬高,略高于心脏水平,有助于减轻静脉压力,缓解下肢水肿和酸胀感。选择宽松舒适的衣物,避免过紧的腰带、袜子和裤子,以免阻碍下肢血液循环。
  • 适度进行有氧运动,如散步、慢跑、游泳等。这些运动可以增强下肢肌肉力量,通过肌肉的收缩和舒张,促进静脉血液回流。也可进行专门的腿部锻炼,如踝泵运动,即通过踝关节的屈伸活动,带动小腿肌肉收缩,改善下肢血液循环。
  • 医用弹力袜能提供从脚踝到大腿逐渐递减的压力,帮助下肢静脉血液回流,减轻静脉曲张症状。患者应在医生指导下,选择合适压力和尺寸的弹力袜,并正确穿戴。也可使用静脉曲张护膝、护腿等辅助器械,对下肢静脉起到一定的支撑作用。
2025-04-09
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医