小孩子晚上咳嗽是指儿童在夜间睡眠期间出现的以咳嗽为主要表现的症状，可由多种因素引发，主要原因包括风寒刺激、情绪焦虑、感冒、支气管炎等。
1、风寒刺激：夜间气温通常会有所下降，小孩子睡眠时若保暖不当，被子未盖好，尤其是腹部、背部暴露在外，易受风寒侵袭。寒邪入侵呼吸道，使气道收缩，分泌物增多，刺激呼吸道黏膜，从而引发咳嗽，且夜间人体对寒气的抵御能力下降，咳嗽症状更易显现。
2、情绪焦虑：部分小孩子因白天受到惊吓、过度兴奋或学习压力等因素，导致情绪焦虑。夜间睡眠时，神经系统仍处于紧张状态，影响呼吸道的正常功能调节，使气道敏感性增加，进而诱发咳嗽，这种因情绪引发的咳嗽常伴有睡眠不安稳的表现。
3、感冒：感冒多由病毒感染引起，可导致呼吸道黏膜充血、水肿，分泌物增多。夜间平躺时，鼻腔、咽喉部的分泌物不易排出，会倒流至气管，刺激气管黏膜，引发咳嗽。同时，夜间人体迷走神经相对兴奋，使气管收缩，也会加重咳嗽症状。
4、支气管炎：支气管发生炎症时，支气管黏膜会出现炎症反应，产生大量分泌物。夜间睡眠期间，支气管的纤毛运动减弱，痰液排出不畅，积聚在支气管内，刺激支气管黏膜，从而引发频繁咳嗽，且炎症导致支气管敏感性升高，轻微刺激就会加重咳嗽。
如果小孩子晚上咳嗽长期不治疗，频繁咳嗽会影响孩子的睡眠质量，进而影响生长发育和身体恢复。持续的咳嗽还可能导致呼吸道黏膜损伤，使病情加重，引发肺炎、哮喘等更严重的疾病。此外，长期咳嗽不愈会让孩子感到不适，产生烦躁、焦虑等不良情绪，影响心理健康。
预防小孩子晚上咳嗽的措施
- 要做好夜间保暖工作，根据季节和气温变化为孩子选择合适厚度的被子，确保睡眠时身体温暖，避免寒邪入侵。帮助孩子调节情绪，避免白天过度兴奋或受到惊吓，睡前可通过讲故事、听舒缓音乐等方式让孩子放松，营造良好的睡眠氛围。
- 日常注重孩子的饮食营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素的食物，适当进行户外活动，增强体质和免疫力。在感冒流行季节，避免带孩子前往人员密集场所，减少感染风险。保持室内空气流通，定期清洁孩子的床上用品，防止尘螨等过敏原刺激呼吸道。若孩子已有轻微咳嗽症状，及时采取相应护理措施，必要时就医诊断治疗。