上出现一堆密密麻麻的小疙瘩，可能由多种原因引起，主要为珍珠状阴茎丘疹、过敏反应、毛囊炎、皮脂腺异位症、尖锐湿疣。
1、珍珠状阴茎丘疹：
- 珍珠状阴茎丘疹是生理性异常，多发生于冠状沟与龟头交界处，丘疹质地较硬，呈透明或乳白色，呈圆锥形或球形，大小如鱼目状，有时可融合成片状。
- 一般情况下，患者无任何自觉症状，且不影响正常性生活，其发生可能与包皮过长、局部卫生条件不佳等因素有关，建议保持局部清洁干燥，有条件者可行包皮环切术。
2、过敏反应：
- 可能对洗涤剂、香皂等物品中的化学成分过敏，从而导致包皮上出现小疙瘩。
- 需避免接触过敏原，并使用抗过敏药物进行治疗，建议保持局部干燥清洁，避免继发感染。
3、毛囊炎：
- 毛囊炎是常见的毛囊炎症性皮肤病，可发生于身体任何毛囊部位，表现为以毛囊为中心的红色丘疹，有时顶部有白色脓疱，可有瘙痒和疼痛。
- 包皮部位的毛囊炎可能导致患者出现密集的小疙瘩，应保持局部清洁，外用杀菌、止痒和保护的药物进行治疗。
4、皮脂腺异位症：
- 皮脂腺异位症是常见的皮脂腺疾病，是由于皮脂腺发育的生理性变型和皮脂腺增生所导致，多在青春期出现，男性多见，表现为黄色小颗粒，可融合成黄白色斑片，触摸时有泥沙样感。
- 一般无自觉症状，无需特殊治疗，必要时可行二氧化碳激光治疗。
5、尖锐湿疣：
- 尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染所致，以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。
- 起初为细小淡红色丘疹，后逐渐增大增多，单个或群集分布，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起，可呈红色、污灰色或白色。
- 尖锐湿疣的传染性较强，需及时就诊治疗，治疗方法包括药物治疗、物理治疗以及手术切除等。
当发现自身存在类似情况时，建议及时就医检查，以便明确病因并接受针对性治疗，保持良好的生活习惯和局部卫生条件。