手上起白色块状物的原因可能包括多种情况，比如血液循环不畅、炎症后色素减退斑、老年性白斑等，必要时需要在医生的指导下进行针对性处理，如需要采取物理方法或者药物治疗。
1、血液循环不畅：手部受到压迫或长时间保持同一姿势，导致血液循环不畅，可能会出现暂时性的白色块状物。通过物理方法促进血液循环，如按摩、热敷等。避免长时间压迫手部，定期活动手指和手腕。
2、炎症后色素减退斑：手部皮肤曾发生炎症反应，如湿疹、皮炎等，炎症反应后皮肤基底层黑色素减少，形成白色块状物。一般可逐渐自行消退，无需特殊治疗。若希望加速恢复，可使用含有维生素C、维生素E等抗氧化成分的护肤品，帮助减轻色素减退现象。
3、老年性白斑：这是一种老年性皮肤退行性变现象，常见于老年人，表现为针尖至绿豆大小的圆形或椭圆形白斑，好发于躯干、四肢。老年性白斑通常对人体无害，无需特殊治疗。若觉得影响美观，可尝试使用遮盖霜进行遮盖。
4、白癜风：白癜风是一种由于皮肤黑素细胞被破坏，导致皮肤因黑色素缺乏而出现白斑的疾病。白斑可发生于手部，形状和大小不一。需要在医生的指导下外用糖皮质激素药物，或他克莫司软膏、卡泊三醇软膏等，口服激素药物也可能用于控制病情。对于药物治疗无效的稳定期皮损，可以考虑光疗，如窄谱中波紫外线准分子光、激光等。对于难治性皮损，可进行自体表皮移植手术治疗。
5、汗斑：由马拉色菌感染引起，好发于手部等皮脂腺丰富的部位，表现为点状斑疹，可逐渐变为片状，颜色可为白色。治疗方法为遵医嘱涂抹酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物。
6、甲癣：指甲或指间皮肤受到真菌感染，可能导致指甲变形、变色，并在周围皮肤上形成白色块状物。在医生指导下服用特比萘芬、伊曲康唑等抗真菌药物，同时可外用抗真菌药膏进行治疗。
7、接触性皮炎：手部皮肤接触到过敏原后，引起炎症反应，可能导致白色块状物的出现。避免接触过敏原，并在医生指导下使用抗过敏药物，如氯雷他定片、盐酸左西替利嗪等进行治疗。
当手上出现白色块状物时，建议及时就医，明确病因后在医生指导下进行治疗。保持手部清洁干燥，避免长时间接触化学物质或刺激性物质。注意饮食均衡，多摄入富含维生素和矿物质的食物，有助于皮肤健康。