脑溢血后遗症种类繁多严重程度不一,包括活动、意识、感觉障碍等,患者需要在医生的指导下进行康复治疗,以提高生活质量,家人和朋友也应给予患者足够的关心和支持,帮助他们度过难关。
1、活动障碍:
- 偏瘫:这是脑溢血后遗症中最常见的症状,表现为一侧肢体肌力下降、活动不灵活或完全瘫痪。这主要是由于脑血肿压迫脑组织,导致部分掌管肢体活动的脑细胞死亡。
- 肌张力异常:患者可能出现肌张力增高或降低的情况,影响肢体的正常运动。
2、意识障碍:
- 嗜睡或昏迷:脑溢血可能导致患者长期嗜睡或昏迷,主要与脑出血的部位和出血量有关。大量出血可能遗留长期昏迷,患者表现为植物人状态。
- 意识模糊:部分患者可能出现意识模糊、反应迟钝等症状。
3、感觉障碍:
- 肢体麻木:脑溢血患者可能出现肢体麻木现象,可能为单侧或双侧肢体麻木。这主要是由于脑出血影响了感觉神经的传导。
- 感觉减退或消失:部分患者可能出现触觉、温度觉等感觉减退或消失的情况。
4、语言障碍:
- 失语:脑溢血可能导致患者口语表达能力下降、对语言的理解障碍,甚至完全失语。
5、精神和智力障碍:
- 记忆力下降:脑溢血可能导致患者记忆力减退,影响日常学习和工作。
- 认知功能下降:部分患者可能出现认知功能下降的情况,如反应迟钝、注意力不集中等。
- 精神和情绪异常:脑溢血患者可能出现情绪波动大、易激动、抑郁等精神和情绪障碍。
患者应绝对卧床休息,发病24-48小时内避免搬动,卧床时间根据病情可能持续34周或更长,床头应适当抬高,避免去枕仰卧,以减少脑部压力,应严格限制探视,避免各种刺激,确保环境安静、舒适。
脑溢血后的护理方法
- 保持患者情绪稳定非常重要,过度紧张、焦虑等情绪可能引起血压波动,增加复发风险,家属和医护人员应多与患者沟通,安慰其情绪,消除紧张和恐惧。患者病情平稳后,可给予鼻饲流质或半流质饮食,食物应清淡、营养丰富,多摄入蔬菜、水果等富含纤维的食物,以保持大便通畅,应避免摄入过多脂肪和盐分,以防血压升高。
- 对于大小便失禁的患者,应及时擦洗身体,更换床单和尿不湿,保持皮肤清洁干燥,预防压疮,还应定时进行口腔护理,保持口腔清洁湿润,预防感染。家属和医护人员应加强对患者的翻身拍背护理,预防坠积性肺炎;对于瘫痪肢体,应多做被动运动,防止静脉血栓的形成,还需注意预防便秘和尿路感染等并发症。