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造口是什么意思

乔永法中西医结合肛肠科主任医师
青岛大学附属医院三甲复旦榜 A++

造口,是指为了治疗肠道或泌尿系统疾病,在腹壁上人为制造的一个开口,将一段肠管或尿道引出体外,用于排泄粪便或尿液。这一手术操作通常是在患者病情严重或需要切除部分器官时,由医生根据治疗需要而进行的。

  • 造口的出现与多种严重的肠道或泌尿系统疾病相关,如直肠癌、膀胱癌、肠梗阻等。在这些疾病的治疗过程中,为了保住患者的性命,医生可能会选择切除病变的部位,如直肠癌会切除直肠、肛管,膀胱癌会切除膀胱。
  • 随后,在患者的腹部左侧或右侧开一个口,使大便或小便能够不自主地通过该造口排出体外。这类患者在出院以后将需要在造口处粘贴一个袋子来装排出的东西,医学上称这类患者为造口人。
  • 造口可以是临时性的,也可以是永久性的,具体取决于患者的病情和治疗需求。临时性造口通常用于手术后的恢复阶段,主要用于防止粪便直接进入手术区域,避免感染风险,或用于保护那些因疾病或手术而受损的肠道部分,促进其愈合。一旦疾病得到有效治疗或肠道功能得以充分恢复,医生通常会安排再次手术,将造口还纳回原位,使患者的生理结构恢复正常。
  • 而永久性造口则通常用于因疾病或治疗导致肠道功能严重受损,无法再恢复连续性的情况。这类患者需要在造口处长期粘贴造口袋,以收集排泄物,确保日常生活的正常进行。

造口的类型多种多样,根据造口的位置和功能,可以分为回肠造口、结肠造口、尿路造口等。回肠造口是将小肠的末端引出体外,排泄物通常为稀便;结肠造口则是将大肠的一部分引出,排泄物为成型便;尿路造口则用于泌尿系统疾病的治疗,将尿液引出体外。

造口的管理

1、定期检查与评估:造口患者应定期进行造口评估,包括造口周围皮肤的健康状况、造口的尺寸与形状变化,以及排泄物的性状等。这些评估有助于及时发现并处理潜在的并发症,如造口狭窄、皮肤炎症等。

2、专业护理与指导:在专业医疗人员的指导下,学习正确的造口袋更换技巧,保持造口及其周围皮肤的清洁与干燥。同时,了解并实践造口护理的基本原则,如避免使用刺激性产品、保持适当的水分摄入等。

3、心理支持与自我调适:造口手术可能对患者的心理产生一定影响。因此,接受心理咨询或加入造口患者支持团体,与他人分享经验、获取支持,对于患者的心理调适至关重要。

2025-02-21
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