乳头一直凸起，并伴有疼痛，可能是多种原因引起，包括怀孕、乳头外伤、乳腺增生、乳头湿疹，以及乳头炎等，需要根据原因进行针对性治疗。
1、怀孕
怀孕期间女性体内的激素水平发生变化，尤其是孕晚期，泌乳素增高，乳头也随之变得更加敏感和凸起。此外，怀孕期间乳房的血流量增加，可能导致乳头疼痛。对于这种情况，一般无需特殊治疗，只需保持乳房清洁干燥，穿着合适的内衣，避免局部受压；
2、乳头外伤
乳头受到外力挤压、摩擦等，可能导致乳头疼痛和凸起。应立即更换宽松舒适的内衣，避免继续损伤乳头。如疼痛持续不减或出现红肿、破损等症状，应及时就医，可以适当遵医嘱使用金霉素眼膏涂抹在局部，可以起到一定抗感染的作用；
3、乳腺增生
乳腺增生是指乳腺组织过度生长，导致乳房胀痛、乳头凸起等症状。乳腺增生的原因可能与激素水平波动、遗传因素等有关。对于轻度乳腺增生，可通过调整生活方式、保持情绪稳定、避免过度劳累等方法缓解症状。如症状较重，可在医生指导下使用药物治疗，比如乳癖消片；
4、乳头湿疹
乳头湿疹常表现为乳头皮肤红肿、瘙痒、脱屑等症状，部分人可能搔抓后伴有疼痛。乳头湿疹的原因可能与过敏、局部皮肤干燥、感染等因素有关。应保持乳头皮肤清洁干燥，避免使用刺激性强的化妆品或洗涤剂，可以在医生指导下局部涂抹维生素E乳；
5、乳头炎
乳头炎是一种由细菌感染引起的炎症性疾病，表现为乳头红肿、疼痛、分泌物增多等症状。乳头炎的原因可能与哺乳不当、乳头皮肤受损等因素有关。应及时就医，医生会根据病情给予抗生素治疗，比如阿莫西林胶囊，治疗期间可能需要暂停哺乳。同时，注意保持乳房清洁干燥，避免乳头受到外界刺激。
因此，一旦发现乳头疼痛等不适，需要及时就医进行检查，如果是疾病原因导致，需要遵医嘱根据具体原因进行针对性治疗。